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うつ病と体重増加がしばしばどのように関連しているか

うつ病の患者に見られる広範な現象は、体重の変化です。うつ病の体重増加は、いくつかの異なる方法で発生する可能性があります。つまり、食欲の変化(過食症など)、ホルモン、または投薬が原因です。この記事では、この状態が原因で不要な体重が増える理由を説明し、治療の正しい方向を示します。


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食欲増進、摂食障害、および肥満

うつ病自体は、病理学的な意味で、直接体重増加をもたらすわけではありません。しかし、悲しみや孤独などの症状は、人々が食べ過ぎを引き起こす可能性があります。

1,396人の被験者からなる研究では、うつ病エピソードの間、肥満の人は非肥満の人よりも5倍過食する可能性が高いことがわかりました。体重増加を引き起こしたのはうつ病そのものではないと判断されました。代わりに、それは絶望感と関連していた。 [1]



肥満の人はまた、より持続的なより重篤な症状を経験しました-エピソードはより長く続き、より頻繁に発生します。 [1]



過食症は、うつ病と併存する可能性のある精神状態であり、人々が食べ過ぎて体重が増える主な理由の1つです。人々は通常、通常よりも多くの部分をより速いペースで食べ、全体として、食生活をコントロールできないように感じます。

過食症はうつ病の症状を緩和すると考えられていますが、同時に、過食症に苦しんでいる人々は食べ過ぎに否定的に感じ、潜在的に彼らをよりうつ病にする可能性があります。たとえば、個人は自分がどのように食べるかについて恥ずかしい思いをしたり、うんざりしたりして、一人でそれをすることを選ぶかもしれません。 [2]



食欲の変化と過食は脳の報酬経路に関連している可能性があり、抑うつ状態の間に多くの食物を消費する人は、食物刺激を与えられたときに活動が増加する可能性があります。 [3]これは、カロリーや糖分が多く、感情的な幸福を高める傾向がある「コンフォートフード」の仕組みと非常によく似ています。

逆に、落ち込んでいる間に体重が減った人もいます。これは報酬の概念にも起因する可能性があります。食欲が弱い人は、食べ物が含まれていると脳のこの部分の活動が低下します。

身体活動の低下



うつ病の人は、仕事に行ったり、普段楽しんでいることをしたりする動機が不足していることに気付くかもしれません。



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これらの個人にとって、外出して運動をすることは彼らの心の最後のことかもしれませんが、座りがちなライフスタイルが増えると、特に以前に活動していた場合、誰かが体重を増やす可能性があります。



これはエネルギー消費と関係があり、人々が身体活動に参加しない場合、近所を少し歩いても、燃焼されるカロリーが少なくなり、この余分なエネルギーが体内に蓄積され、体重増加につながります。

過食と組み合わせると、個人が自然に燃焼できるよりも多くのカロリーを食物から消費しているため、これは必然的に肥満につながります。運動は余分なエネルギーを燃焼させることである程度役立ちます。ただし、これに対処するには、食事の変更、つまり食べる量を減らすことも必要になります。



それにもかかわらず、エネルギー消費と体重減少以外に、運動はうつ病の症状を直接治療するのにも有益であり、研究によると、適度に激しい身体活動は人々の気分を改善することができます。 [4]

これが発生する可能性のあるいくつかの異なるメカニズムがあります。最もよく知られている考えは、脳がエンドルフィンを放出して健康を増進するというものですが、セロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリンなどの神経伝達物質も運動中および運動後に増強されると考えられています。 [4]

さらに、うつ病の思考から気をそらされたり、自己効力感が高まったりするなどの心理的要因も、運動とうつ病の軽減に役割を果たすと仮定されています。これは、人々がよりやる気になり、トレーニングや食事のルーチンに固執し、全体的に自分自身について気分が良くなるのを助けることができます。

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ストレスホルモン

ストレスの多い出来事に反応して、体は特定のプロセスを調節するのを助けるためにホルモンを分泌することが知られています。

これに関連する主要な化学物質の1つは、副腎から放出されるコルチゾールです。コルチゾールのレベルが低いと、倦怠感や脱力感を感じる可能性があります。コルチゾールは評判が悪いですが、本質的に有害ではありません。血圧とブドウ糖レベルを制御し、炎症を治療するのに役立ちます。

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ただし、コルチゾールのレベルが高すぎると、問題が発生し、体重増加などのさまざまな症状を引き起こす可能性があります。

ストレスによる過剰なコルチゾールは、特に脂肪と糖分が多い食品の場合、感情的な快適さを提供できるため、食欲を増進させる可能性があります。コルチゾールはインスリンレベルとも相関関係があり、ジャンクフードは血糖値の急上昇を引き起こし、カロリー摂取量を増加させ、うつ病の体重増加を引き起こす可能性があります。 [5]

ある研究では、うつ病患者とその状態のリスクがある患者は、対照群と比較して朝と夕方に高いコルチゾールレベルを示したことが示されました。 [6]コルチゾール分泌が一日中持続する場合、これは慢性的な過食につながる可能性があります。

食べ物はストレスを一時的に和らげる可能性がありますが、長期的には最善ではありません。慣れるまでには時間がかかるかもしれませんが、何を食べるかを意識する習慣を身につけることは大いに役立ちます。

さらに、運動はストレスやうつ病の影響を和らげ、特に大量の家庭料理を手に入れる必要性を効果的に減らすのに役立ちます。

抗うつ薬

抗うつ薬の使用は体重増加と相関関係がありますが、これが発生する具体的な理由はまだ不明です。それにもかかわらず、これが一般的な現象である理由についてはまだ推測があります。

一つの仮説は、薬が人の食欲を高めることができ、したがって、彼または彼女にもっと食べるようにさせることができるということです。ただし、抗うつ薬の最も一般的で多様なグループの1つであるSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)は、脳内のセロトニンレベルを高めるように処方されていますが、この化学物質は通常、抑制食欲をそそり、食事の後に人々を満足させます。

それにもかかわらず、SSRIとは機能が異なる複数の種類の薬が利用可能であり、特に三環系抗うつ薬は食欲を高める可能性が高くなります。 [7]

一方、SSRIの使用は、座りがちな生活、喫煙、飲酒、西洋型食生活など、肥満に直接寄与する可能性のある不健康な行動に関連しています。 [8]

別の考えられるシナリオは、うつ病と体重増加の関係が、薬を服用する前に食欲が弱い人でより明らかになる可能性があるということです。この場合、抗うつ薬が効いていて、患者が改善を示していることを示している可能性があります。 [7]

全体として、体重増加が本当に抗うつ薬の直接的な副作用であるのか、それともライフスタイルの要因の影響を受けているのかを判断するには、さらに多くの研究を行う必要があります。

抗うつ薬を開始した後に体重増加に気付いた場合は、主治医または精神科医に相談することをお勧めします。薬の使用を突然終了することは危険である可能性があり、中止することは医療専門家によって監督されるべきです。

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結論

あなたが落ち込んでいる場合、特にそれが起こっている理由を理解していない場合、体重増加は不快で対処するのが難しいかもしれませんが、うまくいけば、この記事はそれがなぜ起こるのかについてあなたにいくつかの洞察を与えました。

ありがたいことに、いくつかのライフスタイルの要因を調整することで、この問題は解決できますが、あなたの側でいくつかの作業が必要になります。体重増加は、ほとんどの場合、過度の食物摂取によって引き起こされます。健康的でバランスの取れた食事を少しずつ選択して固執することで、特に定期的な運動と組み合わせると、体重を減らすことができます。

これは一部の人にとっては気が遠くなるように聞こえるかもしれません。うつ病やストレスがあなたを妨げている場合は、BetterHelp.comからのカウンセリングをいつでも利用できます。

治療を通じて症状を管理する方法を学ぶことで、快適さのために食べ物に頼る必要がなくなり、代わりに、より生産的な戦略を見つけることができます。支援とサポートがあれば、うつ病と体重増加は過去のものになる可能性があり、時間と労力をかけて最高の気分を味わうことができます。

参考文献

  1. マーフィー、J。M。、ホートン、N。J。、バーク、J。D。、モンソン、R。R。、レアード、N。M。、レサージュ、A。、およびソボル、A。M。(2009)うつ病に関する肥満と体重増加:スターリング郡研究からの所見。肥満の国際ジャーナル,33(3), 335-341. doi:10.1038/ijo.2008.273
  2. Peterson、R。E.、Latendresse、S。J.、Bartholome、L。T.、Warren、C。S.&Raymond、N。C.(2012)過食症は、太りすぎや肥満の女性のうつ病、不安神経症、カロリー摂取の症状の間のリンクを仲介します。肥満のジャーナル、2012、1-8。土井:10.1155 / 2012/407103
  3. Simmons、W。K.、Burrows、K.、Avery、J。A.、Kerr、K。L.、Bodurka、J.、Savage、C。R。、&Drevets、W。C.(2016)うつ病に関連した食欲の増加と減少:報酬と相互受容神経回路における異常な活動の分離可能なパターン。American Journal of Psychiatry、173(4)、418-428。土井:10.1176 / appi.ajp.2015.15020162
  4. Craft、L。L.&Perna、F。M.(2004)臨床的にうつ病の人にとっての運動の利点。Journal of ClinicalPsychiatryのプライマリケアコンパニオン、06(03)、104-111。土井:10.4088 / pcc.v06n0301
  5. ハーバードヘルスパブリッシング。 (2012年2月)。なぜストレスが人々を食べ過ぎさせるのか。 2019年5月30日、https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/why-stress-causes-people-to-overeatから取得
  6. Dienes、K。A.、Hazel、N。A.、およびHammen、C。L.(2013)。うつ病およびリスクのある成人におけるコルチゾール分泌。精神神経内分泌学、38(6)、927-940。土井:10.1016 / j.psyneuen.2012.09.019
  7. Fava、M。、(2000)。体重増加と抗うつ薬。 [概要]。 Journal of Clinical Psychiatry、61(Suppl11)、37-41。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10926053から取得。
  8. Shi、Z.、Atlantis、E.、Taylor、A。W.、Gill、T。K.、Price、K.、Appleton、S。、。 。 。リキニウス、J。、(2017)。 SSRI抗うつ薬の使用は、不健康なライフスタイルの状況で体重増加を促進します:オーストラリアの4年間の追跡調査の結果。BMJオープン、7(8)。土井:10.1136 / bmjopen-2017-016224

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