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行動障害のリスト

行動障害は、一般的に子供に関連していますが、特に若い頃から治療せずに放置された場合、大人にも影響を与える可能性があります。この記事では、行動障害とは何か、どのような状態が1つと見なされるか、そしてそれを持っている人が利用できる治療法について説明します。





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行動障害とは何ですか?

非常に一般的な用語のように聞こえますが、すべての精神障害は人の行動にある程度影響を与えるため、行動障害は特定のグループの異なる精神状態を指します。

行動障害は、周囲のすべての人にとって衝動的で破壊的なものになる可能性があります。このカテゴリには、以前はいくつかの異なる条件しかありませんでしたが、精神障害の診断および統計マニュアル、第5版(DSM-5)の時点で、新しい条件を追加してこのカテゴリを拡張しています。これらは、現在アメリカ精神医学会とDSM-5によって特定されている行動障害です。



  • 注意欠陥多動性障害(ADHD)
  • 反抗挑戦性障害(ODD)
  • 行為障害
  • 間欠性爆発性障害(IED)
  • 重篤気分調節障害(DMDD)

通常、これらの障害の1つが診断されるには、症状が6か月以上続き、学校、家庭、社会的状況、および成人の職場で問題を引き起こす必要があります。 [1]



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この行動障害のリストは、この記事全体を通してより詳細に説明され、それぞれの兆候と症状について学ぶことができます。

それらのそれぞれは、攻撃性、衝動性、混乱、そして非常に若い年齢で現れるなどの同様の特徴を持っている可能性があります。ただし、それらはすべて一意であり、個別に説明する必要があります。



出典:learningsuccessblog.com

注意欠陥多動性障害(ADHD)



注意欠陥多動性障害は、子供に影響を与える最も一般的な行動障害の1つです。米国の子供たちの約8.4パーセントがADHDを持っているのに対し、大人の2.5パーセントもADHDを持っていると推定されています。実際、多くの成人は自分が障害を持っていることに気づいておらず、診断を受けて治療を受ける前に何年もの間その兆候を示します。 [2]

ADHDには、プレゼンテーションとも呼ばれる3つの異なるカテゴリがあります。注意力欠如型、多動性/衝動性型、および最初の2つの型の最小基準を満たす場合は複合型です。一部の人々は、あるカテゴリーを別のカテゴリーよりも支配している可能性があります。ただし、多動性の症状は通常3歳前後に現れますが、不注意に関連する症状は5〜8歳前後でより明らかになります。 [3]



状態は進行性であり、症状が進展する可能性があります。つまり、一部が行き来する可能性があり、それが別の症状で新しい診断につながる可能性があります。小児では、特定の症状で診断されるために6つの症状を観察する必要がありますが、成人(17歳以上)では5つだけが明らかになる必要があります。



たとえば、少年には多動性の6つの症状があります。彼は非常にそわそわしていて、じっと座っていることができず、常に話したり、他の人の邪魔をしたり、順番を待つことを拒否したりします。一方、彼には、主に聞くこと、注意を払うこと、指示に従うこと、集中力を保つことに関連する不注意の4つの症状しかありませんでした。このため、彼はその後診断されます主に多動性/衝動性、しかしこれは時間とともに変化するかもしれません。



年齢に関係なく、ADHDは人々を日常生活、特に学校、職場、そして通常の社会的交流で苦労させる可能性があります。 ADHDの人々が直面する課題にもかかわらず、この状態は治療可能であり、人々は投薬、スキル構築、および治療によってより生産的な生活を送ることができます。

反抗挑戦性障害(ODD)



ODDは、小児期および青年期によく見られるもう1つの精神状態であり、ADHDや不安神経症などの他の精神状態と共存する可能性があります。

この状態は通常、親や教師などの権威者に不従順であると説明されており、ODDのいくつかの症状には次のものがあります。[4]

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  • 怒り、激しく話し、かんしゃくを頻繁に起こす
  • 反抗的であること、大人と議論すること、彼らが言うことをすることを拒否すること、そして規則に疑問を投げかけること
  • 他の人に簡単にイライラする
  • 復讐や故意に他人を苛立たせるなどの報復的な行動

ODDのこれらの症状は、他のメンタルヘルス状態に似ている可能性があり、特にADHDでは、自制心の問題と一致する可能性があります。さらに、ODDを持つ人は、他の人に権限を行使できるときに最もよく機能します。 ADHDと同様に、それらも少なくとも6か月間存在する必要があります。 [3]

何がODDを引き起こすのかは現在不明ですが、発達理論と学習理論の2つの理論があります。

発達理論は、ODDは人々が幼児であるときに発生すると考えており、それは親または保護者から独立する方法を学ぶことの難しさに起因します。学習理論は、これらの態度は否定的な強化を通じて学習された行動であり、ODD行動は本質的に個人が注意などの欲しいものを得るのを助けるので、彼または彼女はそれを続けます。 [4]

早期診断は、ODDが持続し、犯罪を犯したり警察官に従わなかったりするなど、さらに深刻な問題を引き起こす可能性があるため、重要です。これらはすべて、行為障害で時々見られる特徴です。

行為障害

アメリカ精神医学会によると、行為障害はODDよりもはるかに深刻な状態であり、それを連続したものと見なす人もいるかもしれませんが、行為障害は別の状態と見なされます。 [3] [5]

この障害は、規則が破られる方法において、しばしば意図的に、より攻撃的になる傾向があり、時には犯罪行為につながるため、より深刻であると見なされます。

行為障害のいくつかの兆候は次のとおりです。[5]

  • いじめと戦い
  • 武器の持ち運びと使用
  • 公的または私的のいずれかの財産の破壊
  • 横になって盗む
  • 家出
  • 学校をスキップする(不登校)

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行為障害のこれらの側面は、人々に深刻な結果をもたらす可能性があり、特に学校、社会、家族の生活に影響を与える可能性があります。特定の活動は、犯罪が行われた場合、個人を学校から追放するか、さらに悪いことに、少年院に送ることができます。

行為障害は18歳以下の人でのみ診断できることに注意することが重要です。同じ症状の成人は通常、反社会性パーソナリティ障害と診断されます。これは、適切に知られている別のクラスの精神状態に属します。パーソナリティ障害、境界性、自己陶酔的、回避性、その他いくつかの病気が含まれています。 [5]

行為障害は、個人や他の人にとって危険な場合がありますが、積極的な子育てスキルを促進し、人間関係を構築する家族療法などのさまざまな手段で治療でき、子供たちが怒りの感情をコントロールするのに役立ちます。これは、問題が成人期まで続き、潜在的に人格障害になるのを防ぐために不可欠です。 [5]

間欠性爆発性障害(IED)

ODDや行動障害と同様に、IEDもまた、小児期に現れるが非常に持続する可能性のある別の攻撃的な行動障害です。

実際、いくつかの兆候は同じように破壊的である可能性があります。ただし、これらすべての違いは、症状が衝動的であるということです。通常、これらは計画外の怒りの爆発であり、たとえあったとしても多くの挑発を必要とせず、完全に釣り合いが取れていません。 [5]

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怒りをコントロールできないと、かんしゃくや議論が繰り返される可能性があり、この怒りは、言葉や肉体的な攻撃の形で人、動物、財産を傷つける可能性があります。

IEDと診断されるためのもう一つの重要な部分は、それが個人に重大な苦痛を引き起こさなければならず、学校や職場で障害を引き起こさなければならないということです。それは子供と大人に影響を与える可能性があり、6歳未満の人では診断されず、それを受け取るために、別の精神障害によってよりよく説明することはできません。 [5]

残念ながら、IEDの危険因子は、青年期に身体的および精神的外傷にさらされており、PTSD、不安神経症、うつ病などの他の状態を引き起こす可能性もあります。したがって、彼らの攻撃的な考えを変え、対処スキルを教えることに加えて、彼らの過去のトラウマに対処するために治療とカウンセリングが必要かもしれません。場合によっては、薬は人を落ち着かせ、爆発を制御するのに役立つこともあります。

重篤気分調節障害(DMDD)

重篤な気分調節障害は、DSM-5に入る最新の状態の1つであるため、この行動障害のリストを作成します。それは精神医学の文献への最新の追加の1つですが、他の条件と多くの類似点を持っています。

たとえば、DMDDは、極端な過敏性、怒り、頻繁な爆発を特徴とします。これらはすべてIEDに見られる特徴です。誰かが両方の条件のほとんどの基準を満たす可能性があるにもかかわらず、DMDDとIEDの主な違いの1つは、怒りがどれほど持続するかです。

IEDでは、怒りは比較的短いと考えられており、人々は衝動的な爆発の直後に通常に戻ることができます。ただし、DMDDでは、これらの感情はずっと長く続く可能性があり、この状態の子供は1日のほとんどがイライラし、週に3回以上口頭または身体的な爆発を起こす可能性があります。 [6] [7]

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IEDと同様に、DMDDも非常に破壊的であり、学校や家庭で問題を引き起こす可能性がありますが、同様の治療法で管理できます。

DMDDと診断されるには、患者は6歳以上18歳未満であり、12か月以上症状、特に持続的な怒りを示している必要があります。心理療法とペアレントトレーニングは、DMDDの最初の治療コースであることがよくありますが、多くの場合、その症状を管理するために投薬が必要になる場合があります。 [7]

結論

お分かりのように、行動障害は多様なグループですが、それでも互いに多くの共通点があります。

これらの多くは症状に関して類似しているだけでなく、治療法を共有することもできます。行動障害に対処するための最も一貫した方法の1つは治療によるものであり、何百万人もの子供と大人が、専門家の助けを借りて認知行動療法(CBT)などの技術を使用することで多くの成功を収めています。

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BetterHelpでは、ライセンスを受けたセラピストがオンラインで利用でき、ここで説明するものを含むさまざまな精神状態の治療を支援します。また、手頃な価格で便利なオプションであり、予約は簡単で柔軟であり、学校や仕事のスケジュールに適したセッションを見つけることができます。

うまくいけば、この行動障害のリストが有益であり、あなたの子供がこれらのいずれかを持っていると思われる場合は、正式な診断を下すことができるようにかかりつけの医師に予約してください。適切なものを受け取ることは、投薬の面で違いを生むことができ、彼らの状態に適切な処方と投与量を受け取ることによって、人々はより高い成功率を持ち、より良い生活を送ることができます。

参考文献

  1. 米国保健社会福祉省。 (2017年8月23日)。行動障害。 2019年6月24日、https://www.mentalhealth.gov/what-to-look-for/behavioral-disordersから取得
  1. アメリカ精神医学会。 (2017年7月)。 ADHDとは何ですか? 2019年6月24日、https://www.psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhdから取得
  1. Austerman、J。(2015)。 ADHDと行動障害:評価、管理、およびDSM-5からの更新。クリーブランドクリニックジャーナルオブメディシン、82(Suppl 1).doi:10.3949 / ccjm.82.s1.01
  1. ジョンホプキンス医学。 (n.d.)。子供の反抗挑戦性障害(ODD)。 2019年6月24日、https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/oppositional-defiant-disorderから取得
  1. アメリカ精神医学会。 (2018年1月)。破壊的、衝動調節、および行為障害とは何ですか? 2019年6月24日、https://www.psychiatry.org/patients-families/disruptive-impulse-control-and-conduct-disorders/what-are-disruptive-impulse-control-and-conduct-disorderから取得
  2. Coccaro、E。F.(2018) DSM-5間欠性爆発性障害:重篤な気分調節障害との関係。包括的な精神医学、84、118-121.doi:10.1016 / j.comppsych.2018.04.011
  1. 国立精神衛生研究所。 (2017年1月)。重篤な気分調節障害。 2019年6月24日、https://www.nimh.nih.gov/health/topics/disruptive-mood-dysregulation-disorder-dmdd/disruptive-mood-dysregulation-disorder.shtmlから取得

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