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ADHDで子供にラベルを付けるのが間違っている理由

前書き



注意欠陥障害（ADHD）と診断された子供や10代の若者は毎年過剰にいます。この現象は、リタリンが極端な多動性と集中力の低下と考えられていた子供の行動を親と教師が制御するのを助けるための不思議な薬になった1990年代初頭から増加しています（Visser＆Jehan、2009）。注意欠陥障害（ADD）のある人は、ADHDの診断基準を自動的に満たしません。



Döpfner、Breuer、Wille、Erhart、およびRavens-sieberer（2008）によると、多くの子供や10代の若者は、その基準を満たしていない場合、Hファクターと誤診されます。 DSM-VTMの診断基準（「DSM-5TMを使用したADHDの診断」で引用）によると、子供と十代の若者は注意領域の欠陥を示すだけでなく、衝動性の症状を示さなければなりません。多動性活動、および考えをぼかす。



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ほとんどの医師が見逃している、または見落としているように見える修飾子は、診断基準に関しては永続的で増加している言葉です。一部の研究者は、評価者が子供や10代の若者の自己報告（Hurtig et al。、2007）、または教師（Elik、Corkum、Blotnicky-Gallant、およびMcGonnell、2015）の発言にあまりにも多くの在庫を置いていることを懸念しています。 DSM-VTM基準に従わないと、これらの子供と10代の若者はADHDのラベルが付けられ、これは彼らとその家族にとって汚名を着せる可能性があります（dosReis、Barksdale、Sherman、Maloney、およびCharach、2010年）。



なぜそんなに多くの人がそれを間違えるのか

子供たちは活動的であり、一部は多動に見えるかもしれません。ただし、教師または親の観点から来る多動性は、主に主観的です。子供たちは学校に一日中長時間座ることが期待されています。遊ぶのが好きな子供にとって、これは不合理に思えるかもしれません。家の構造によっては、子供がじっと座っていると予想されるのはこれだけかもしれません。子供たちは活動的であることになっています。彼らは遊ぶべきであり、走り回るべきであり、そうです、彼らは彼らの周りの世界にさまざまな興味を示すべきです。子供が退屈している、または長期間活動していない場合、子供は縫い目からはじけるように感じるはずです。大人は、子供に対する好みに基づいて、アクティブと呼ぶのがそれほど速くないはずです-ハイパー。



18は数秘術を意味します

親と教師が子供にADHDのラベルを付け、裏付けとなる診断を求める前に、一連の質問をする必要があります。

  1. この子供を精神的に引き込むために私は何をしていますか？
  2. この子供にどのような方法でどのように身体活動の機会を提供しますか？
  3. この子供に十分な社交を許可しますか？
  4. 私はこの子供を話し合いに参加させますか。グループまたは個人？


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教師は、教室での指導や活動を差別化することが、学習障害や例外のある子供に常に当てはまるとは限らないことを時々忘れているようです（Armstrong、1999）。すべての子供は異なる性格と学習スタイルを持っており、教育は万能ではありません。また、子供のための家庭生活もすべきではありません。親に5人の子供がいる場合、2人が同じになることはありません。 2人の中で最も古いトミーが静かで落ち着いた態度で、トラブルの瞬間を決して与えない場合、ジェイソンがやって来て、おしゃべりで、時にはいたずらをするとき、両親は宿題をするためにトミーと同じ戦略を期待することはできません。ジェイソンのために働くために風呂に入る。



子供に何か問題があると判断する前に、教師と保護者の基準はどこに設定されていますか？提供した環境を注意深く精査していない親がADHDを仮定することは誤りです（Lewis-Morton、Dallos、McClelland、およびClempson、2014年）。ある教師が子供にラベルを付けると、それはしばしば他の教師が行動を予測するために固執し、トーンを設定します（Visser＆Jehan、2009）。教師、親、医師が認識できないレベルの誤りがあり、そうすることで子供を失敗させます。

それが正しいとき



ADHDが正当な懸念事項ではないことを示唆する意図はありません。それは障害であり、それが意味するのは、子供または十代の若者の機能を妨げる行動または症状の持続的なパターンがあるということです（「DSM-5TMを使用したADHDの診断」n.d.）。子供や10代の行動が親や教師の機能を妨げることを示す基準はどこにもありません。




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ADHDに対処できないために教室を正当に混乱させる子供たちがいますが、混乱させる必要があるために教室を混乱させる子供たちもいます。それは言うのが難しいように思えるかもしれません。しかし、大人が座っているとき、終日、またはさらに悪い週末の会議をしているときに長い会議について考える場合、一度に30分以上じっと座っていると予想される子供と同一視することができます。子供たちは動きが必要です。彼らは精神的な刺激が必要です。彼らは社会化を必要としています。これらがなければ、ほとんどの子供たちは多動性、または過度におしゃべりに見えるでしょう。

フリップの危険な側面



あるいは、決して特定されない子供たちがいます。彼らの思考や行動は彼らにとって不快になるので、彼らが青年期に達するまでに、彼らはアルコールまたはマリファナのいずれかで自己治療することを学びました（Pedersen、2015年）。これらの青年は、終わりのないサイクルになる可能性のある薬物乱用への扉を開いたばかりです。

ADHDである可能性があり、多動性ではなく、高知能である可能性のある兆候や症状を示す子供や10代の若者に関しては、コインのさらに別の側面があります。それはおそらく子供に薬を与えることの最も恐ろしい部分です。才能のある子供に薬を与えることは、素晴らしいピッチングアームを持っている子供の手首を壊すようなものです。才能のある子供の特徴は、ADHDの特徴と混同されることがよくあります（Hartnett、Nelson、＆Rinn、2004; Rinn＆Reynolds、2012）。

特性 多動性 注意力の低下 誇張された表現 おしゃべり 偉そうな/断定的な クリエイティブ/ビッグアイデア
才能がある バツ バツ バツ バツ バツ バツ
ADHD バツ バツ バツ バツ バツ バツ

違いは、才能のある子供が才能のある他の人、または平均以上の知性と一緒に配置されると、悪い行動、または子供がADHDと不適切に診断されたために悪いと見なされる行動が減少することです（「才能のある子供を紹介する前に」 ADD / ADHD評価、 '2011）。

多くの場合、子供の行動に不満や無力感を感じている親は、教師、学校心理学者、または特殊教育の評価者の意見を喜んで受け入れます。場合によっては、間違った答えが答えです。すべての問題を解決する奇跡の薬を持っているという考えは、天国から両親、そして子供を助けるための戦略と介入を採用するための情報とスキルを欠いている教師までのマナのようです（Lewis-Morton et al。、2014）。

誤ったラベルが付けられることの二重性


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二重の例外を持つ子供もいます。彼らは才能が​​あり、ADHDを持っていますが、どちらのラベルにもきちんと収まりません。 Baum（1990）が示唆しているように、誰かが非常に多面的で、箱の中に簡単に収まらない、またはラベルを割り当てられないことに気付くのは不快です。多くの場合、子供をADHDとしてラベル付けし、サービスのために子供を配置する方が、その子供を才能の特徴である「奇妙な」または奇行として単に見るよりも簡単です（Hartnett et al。、2004）。そのような学生は高校を通してこのラベルを持っています。一度診断されたように、状況が再検討されることはめったにありません。高校生は、小学校から特殊教育にまつわる汚名を背負って暮らしてきました。これらの生徒は、小学生の頃からの余計な時間を考慮して、試験日に引き抜かれることに抵抗しています。彼らは、教室での「遅らせる」ジョークに苦しんで耳を傾け、リソースの初等クラスにいた誰かが彼らを怒らせることを期待して息を止めている人たちです。

先に述べたように、ADHDと才能の間にはしばしば非常に細かい線があります（Hartnett et al。、2004）。おそらく、これは教育者と開業医が理解できないためであり、子供が箱の中にきちんと収まらないか、チェックリストの要件を満たしていない場合は、何かとしてラベルを付ける必要があります。確かに、教育の差別化の考え方は、長方形、三角形、八角形の子供たちを連れて、同じ丸い穴に押し込むことです。

Baum（1990）とBeckley（1998）は、最も一般的な2回例外的な3人の子供を適切に指摘しています。明るく、すべてを早く始め、優れた言葉の表現を持ち、高度な洞察力で大人を驚かせる子供がいます。ベックリーによれば、この子供は、コースの概念に苦労しているときに気づかないことが多く、隠蔽工作として破壊的な行動や回避を使用します。バウムによれば、この子供と一緒に才能は他の問題を覆い隠します。それから他の問題が彼の才能を覆い隠す子供がいます（1990）。この子供はしばしばクラスの道化師になり、最後に席に落ち着き、頭を下げて質問に答えます。誰も答えがないときは、頭を上げて「冗談ですか」という表現をしてから、うろつきます。頭が下がる。


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Beckley（1990）とBaum（1998）の両方によると、両方向に強く引っ張っているように見える子供がいて、一方の例外が他方を覆い隠しているように見えるため、適切に識別されることはありません。彼または彼女はしばしば仕事から離れており、クラスが退屈であることに気づきます。成績は学習の問題を示唆するほど悪くはありませんが、才能を推測するには十分ではありません。しかし、彼または彼女が面白いと思うことについての会話は、学生の顔に光をもたらし、これまでに見られなかった発泡性をもたらします。

全米教育協会（2006）によると、これらの子供たちのための二重サービスに関する多くの問題の1つは資金提供であり、最大の懸念は身元確認です。両刃の剣があります。多くの州は、二重の例外をサポートしていません。したがって、生徒がクラスと標準化されたテストに合格することが目標である場合、最初に気付いたきしみ音がグリースを取得します。もう一つの問題は、才能のある学生は簡単で、彼らを設定し、彼らを忘れるという仮定/神話です。二度例外的な子供はより多くの仕事ですが、教えるのに最も挑戦的でやりがいのあるタイプの子供になることができます。

結論と推奨事項

子供をADHDとしてラベル付けする前に、親、教師、および開業医は、子供が診断以上のものであることを認識することが重要です。診断が下されるまでには、時間、時には数ヶ月のテスト、さまざまな戦略の試行、すべての関係者による子供との緊密な協力が必要です。最も重要なことは、薬を処方する前に時間と手順を踏む必要があるということです。


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親は、スクールカウンセラー、教師、および開業医によって、子供を擁護する権限を与えられるべきです。文学、セミナー、ウェブキャスト情報、戦略、最新の教育、および医学研究を提供することは、親に利益をもたらす可能性があります。子供がADHDを患っている場合、親、教師、および開業医は、子供が自分の行動に満足していないことを理解し、理解することが重要です。しかし、この子供は彼または彼女の行動に適応し、補償しなければならず、時には否定的な方法で。

適切な診断が下され、投薬が適切な治療方針であるかどうかについて決定が下されるまで、親は子供のための認知および行動療法を検討する必要があります。子どもたちがラベルを貼られていると感じると、彼らは不快になり、学校や家族にさえも馴染まないように感じます。子供だけでなく、親や兄弟への治療は、誤診や子供や十代の若者の不適切な治療によって混乱した家族に秩序を取り戻すのに役立ちます。

参考文献

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