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中毒性のある行動の心理学が重要である理由

中毒は、さまざまな形をとることができる複雑な現象です。通常、人々が依存症について話すとき、薬物乱用が最初に頭に浮かぶトピックであることがよくあります。しかし、人々はギャンブル、セックス、ビデオゲーム、さらには買い物など、さまざまなことに依存するようになる可能性があります。この問題にはさまざまな原因が考えられます。心理学のレンズを通して見ることで、問題をよりよく理解し、治療をより効果的にすることができます。この記事では、依存症の心理学と、依存症に関与する可能性のあるさまざまな要因について詳しく説明します。





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中毒とは何ですか?

中毒には多くの異なる顔がありますが、それらはすべて脳内で同じ根本的なメカニズムを持っています。

アメリカ依存症医学会によると、「依存症は、脳の報酬、動機、記憶、および関連する回路の主要な慢性疾患です。」 [1]依存症をサポートする人の脳では、神経伝達物質、特に脳の報酬を伴う神経伝達物質が機能不全になります。



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報酬経路には脳の複数の部分が関与し、関与する最も重要な回路は中辺縁ドーパミンシステムであり、これが食物や社会的相互作用のように単純な楽しい刺激を検出するものです[2]。



さまざまな活動が報酬や安堵感をもたらすので、時間の経過とともに、人の脳はこれらの感情を追求するように訓練することができます。一部の個人にとっては、繰り返し曝露することにより、最終的には脳の報酬を経験するための病理学的で強迫的な必要性に進化します。これは中毒心理学の主要な要素です。

誰かが中毒になると、通常、次の5つの特性が表示されます[1]。



  • 活動を控えることができない
  • 行動制御の障害
  • 渇望(物質で非常に一般的)
  • 重要な問題(つまり、依存症が人間関係にどのように影響しているか)の認識の欠如
  • 機能不全の感情的反応

健康や財政などの特定の行動の結果にもかかわらず、人々はそれらを探し続け、それらに従事し続けます。しかし、中毒は一夜にして起こるわけではなく、何人かの人々はそれを決して経験しないかもしれません。それにもかかわらず、可能性はまだそこにあり、それはかなり迅速に発生する可能性があります、またはそれは人によっては長いプロセスになる可能性があります。

たとえば、処方鎮痛薬を服用している人は、通常、最初の使用後に依存症を発症することはありませんが、痛みが慢性的である場合は非常によく起こります。

依存症自体も慢性的な問題であり、誰かがそれを破ろうとすると、しばしば離脱症状や再発につながります。実際、約85%の人が薬物リハビリを受けた後に再発します[3]。



習慣性行動の心理学を理解することにより、社会は治療の成功率を高め、その結果、再発統計を減らすことを試みることができます。

中毒の原因は何ですか?

依存症には複数の生物学的および環境的原因があり、特定の人々は他の人々よりもリスクが高い可能性があります。



生物学的には、遺伝学は依存症に関与しており、その状態は遺伝性です。研究によると、「個人のリスクは、依存症の親族との遺伝的関係の程度に比例する傾向がある」[4]本質的に、依存症の家族に近づくほど、依存症になりやすい可能性が高くなります(つまり、息子と母)。



遺伝的素因は習慣性行動の発達に重要な役割を果たしますが、そもそも人々が習慣を身につける原因を調べる必要があります。これは、依存症の心理学において多くの環境要因が関与する場所です。



家族の育成は、特定の行動を試みる確率に影響を与える可能性があります。たとえば、喫煙が一般的な家庭で誰かが育った場合、たばこを一度でも試す確率は、禁煙の家庭よりも高くなります。



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最終的には、中毒性のある薬剤を使用するという個人の選択から始まりますが、その入手可能性も非常に影響力があります。

可用性を決定するものは何ですか?

生活環境とは別に、利用可能性は、文化、政策、宗教、経済的地位、麻薬密売などのいくつかの要因によって決定されます[4]。これらの側面、特に物質に関連する法律も時間とともに変化する可能性があります。

それがそれを排除することは決してありませんが、麻薬法はそれらの使用を思いとどまらせ、最終的には入手可能性の低下のために人々が中毒になる可能性を減らすことができます。

コカインを例にとってみましょう。それは違法ではなく、コカ・コーラのような製品で有名に使用されており、有名な心理学者のジークムント・フロイトでさえこの薬を賞賛し、中毒になりました。

1906年の純正食品薬品法、1914年のハリソン麻薬税法、および1922年の麻薬輸出入法に続いて、コカインは非医療目的で禁止され、法的能力において「厳しく制限」されました[5]。

コカインは今でも世界中で使用されており、何百万人もの人々の中毒の原因となっていますが、その使用は時間とともに減少しています。 2006年から2010年にかけて、米国のコカイン消費量は50%減少し、減少を続けています。 [5]

それにもかかわらず、米国は依然として世界最大の医薬品消費者であり、西ヨーロッパとオーストラリアがそれに続いています。麻薬密売はその入手可能性のせいですが、麻薬の押収に関する統計に基づくと、全体的な需要は減少しています。

一方で、そのような禁止は、いわば比喩的な「禁じられた果物」のような中毒性のある物質や活動に人々が興味を持つ可能性を高めると主張されており、仲間からの圧力を無視することを目的とした多くの若者のプログラムはほとんど効果がありませんでした。

何ができるのか?

D.A.R.E.として知られる米国で最も有名な青少年プログラムの1つ(薬物乱用防止教育)は、物質のリスクについて人々を教育し、それらの使用を思いとどまらせることを目的としており、その方法と有効性について長年にわたって批判されてきました。 [6]

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そのようなプログラムの目標が達成されなかったとしても、これは社会が依存症心理学について人々を教育することをやめるべきではないという意味ではありません。

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研究は、青年期の物質の乱用と後年の問題のあるユーザーになることとの間に相関関係を作りました。 [7]したがって、依存症の問題に若い年齢で取り組むことは依然として重要ですが、高齢者は決して取り残されるべきではありません。

若者と大人の習慣性行動の心理学に関する結果を最適化するために、特に3つのことを行う必要があります。

  • 家族の予防
  • コミュニティと学校の活動
  • 医療提供者からの関与の増加

薬物乱用が存在する場合、依存症の発症における家族の役割は途方もないです。そのため、家族は子育てのスキル(しつけやルールの設定など)をよく見るだけでなく、絆を深める活動にも参加する必要があります。さらに、問題解決と対処のスキルを危険にさらされている人々に教える必要があります。 [7]

特定の学校プログラムは疑わしい結果をもたらしましたが、それらを除外するべきではなく、仲間同士の絆を促進し、社会的スキルと学業成績の向上を目指すものを優先する必要があります。

ヘルスケアに関しては、約30%がいかなる種類のスクリーニングサービスも提供しておらず、約70%がカウンセリングを提供していません[7]。薬物乱用のスクリーニングは、人々が必要な治療を受け、健康的な生活のための正しい軌道に乗るのに役立ちます。

現在中毒に苦しんでいる人にとって、中毒の心理学のもう一つの重要な部分は再発防止を理解することです。再発は3つの部分に分けることができます[8]:

  • 感情的:個人は再び再発することを心配し、不十分なセルフケアを示す可能性があります
  • 精神的:物質または他の行動を切望する、またはそれらに関係する人々または出来事について回想する
  • 身体的:人は再び使い始めるか、古い習慣に戻ります

再発率は非常に高いですが、教育やその他の支援を通じて、回復を助けることができます。たとえば、認知療法は、人々の否定的な思考パターンに効果的に対処し、その人にとって楽しいことの意味を再定義し、重要なことに、挫折への対処や不快感に慣れることを学ぶなどの対処スキルを教えることができます[8]。

結論

中毒は、多くの根本的な原因を伴う複雑な地球規模の問題です。遺伝的要因が支配的ですが、潜在的に中毒で有害な活動に関与するようになる社会文化的要因を検討する必要があります。

教育は目前の問題に取り組むために最も重要であり、習慣性行動の心理学に関するさらなる研究を通じて、予防措置を改善し、現在苦労している人々を助けることができます。

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依存症の心理学に関する現在の理解を通じて、若者の予防は不可欠ですが、両親、医療専門家、現在の依存症の患者であるかどうかにかかわらず、成人を教育することは、情報を伝え、困っている人々を治療するためにも同様に重要です。

BetterHelp.comでは、依存症を理解している訓練を受けた心理学者やカウンセラーが、あなたやあなたが問題を発症するリスクがあると知っている人を支援するために利用できます。依存症は克服できますが、ほとんどの場合、支援が必要です。適切なスキルと戦略を学ぶことで、誰もが成功することができます。

参考文献

  1. アメリカ依存症医学会。 (2011年4月12日)。中毒の定義。 2019年4月13日、https://www.asam.org/resources/definition-of-addictionから取得
  2. マウントサイナイ医科大学。 (n.d.)。脳の報酬経路。 2019年4月13日、https://neuroscience.mssm.edu/nestler/brainRewardpathways.htmlから取得
  3. 薬物の再発|薬物依存症の再発統計と予防。 (2017年4月11日)。 2019年4月13日、https://drugabuse.com/drug-relapse/から取得
  4. Bevilacqua、L。、&Goldman、D。(2009)遺伝子と中毒。臨床薬理学および治療学、85(4)、359-361。土井:10.1038 / clpt.2009.6
  5. コカインの歴史と統計。 (2018年12月4日)。 2019年4月16日、https://drugabuse.com/cocaine/history-statistics/から取得
  6. West、S。L.&O'Neal、K。K.(2004)プロジェクトD.A.R.E.結果の有効性の再検討。American Journal of Public Health、94(6)、1027-1029。土井:10.2105 / ajph.94.6.1027
  7. Chakravarthy、B.、Shah、S。、およびLotfipour、S。(2013)。青年期の薬物乱用-意識と予防。医学研究のインドジャーナル、137(6)、1021-1023。
  8. Melemis、S。M.(2015)。再発防止と回復の5つのルール。生物学と医学のエールジャーナル、88(3)、325-322。

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