非定型うつ病とは何ですか？

うつ病は必ずしもすべての人にとって同じではありません。実際、科学者たちは、大うつ病、気分変調（軽度、持続性うつ病）、双極性うつ病、季節性情動障害（冬のうつ病）、産後うつ病、状況的うつ病、非定型うつ病など、うつ病のいくつかの異なるサブタイプを特定しています。この最後の1つ、非定型うつ病は、他の形態のうつ病と多くの共通点がありますが、いくつかの独特の特徴もあります。

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非定型うつ病とは何ですか？

非定型うつ病の診断は何年もの間論争されてきました。科学者と精神科医は、非定型うつ病の症状、経過、および治療が何であるかについてしばしば意見が分かれています。現在、DSM-5は、大うつ病性障害および持続性うつ病性障害の「指定子」として非定型うつ病を挙げています。言い換えれば、この用語は、これらの障害を持つ人が1つの特定のうつ病の事件の間にどのタイプの症状を持っているかを指定するために使用されます。

定義

非定型うつ病は、通常はうつ病とは関連しない特定の特徴を伴ううつ病です。以下にリストされているその症状はそれを定義します。

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非定型うつ病はどのくらい一般的ですか？

約1620万人の米国の成人が少なくとも1回の大うつ病性障害のエピソードを経験しています。非定型と呼ばれていますが、非定型の特徴を伴ううつ病は非常に一般的です。非定型うつ病の有病率の推定値は、研究ごとに大きく異なります。うつ病患者の15％から40％の間のどこかで、非定型うつ病に苦しんでいると考えられています。非定型うつ病は、男性よりも女性に2〜3倍多く見られます。

非定型うつ病の何がそんなに非定型ですか？

非定型うつ病を際立たせるのは、その症状と最も効果的な傾向のある治療法の2つです。非定型うつ病の症状は、ほとんどの人がうつ病と考えるものとは逆になります。典型的なうつ病では、人々は食欲を失い、睡眠に問題があり、ほとんどの場合悲しみを保つ傾向があります。非定型うつ病ではそうではありません。治療に関しては、非定型うつ病の人にはさまざまな薬が効果的である傾向があります。

症状

非定型うつ病のいくつかの症状は、他の形態のうつ病の症状と似ています。これらには以下が含まれます：

• 楽しみの喪失
• 悲しみ
• 落ち着きのないまたは荒廃した感じ
• 倦怠感またはエネルギーの喪失
• 絶望、無価値、または罪悪感の感情
• 集中力と意思決定の問題
• 死や自殺の考え

ただし、非定型うつ病は他の症状が特徴です。非定型うつ病の人には、次の症状の一部またはすべてがあります。

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気分反応性

気分反応性とは、落ち込んでいる場合でも、ポジティブなイベントに積極的に反応することを意味します。非定型うつ病の人は何が起こっても気分が悪くなり続けますが、非定型うつ病の人は何か良いことが起こったときに幸せを感じることができます。

拒否に対する感度

非定型うつ病の人は、他人の拒絶に強く敏感に感じる傾向があります。非定型うつ病の場合、起こりうるすべての拒絶に気づき、さまざまな状況で拒絶を期待する傾向があります。あなたはあなたが彼らの100％の承認と受け入れを持っていないというほんの少しのヒントであなたの恋人や友人によって拒絶されたと感じるかもしれません。

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鉛麻痺

鉛麻痺とは、腕や脚の重さを指します。その重さを1日1時間以上感じる場合は、非定型うつ病の兆候である可能性があります。

過度の睡眠

非定型うつ病の人はいつもより寝る傾向があります。彼らは朝寝坊し、一日中長い昼寝をするかもしれません。 1日10時間以上、または通常より2時間多く眠る場合は、非定型うつ病の兆候である可能性があります。

食欲と体重増加の増加

非定型うつ病は通常、食欲増進を伴います。非定型うつ病が十分に長く続く場合、結果は通常少なくとも5ポンドの体重増加になります。

月経前症状

PMSと非定型うつ病の女性は、食欲が増すだけでなく、月経前の段階で炭水化物やチョコレートのようなお菓子を好む傾向があります。これは、月経前症候群とうつ病の症状を一時的に緩和するためのセルフメディケーションの彼らの体の方法かもしれません。

他のメンタルヘルス状態との関係

多くの場合、非定型うつ病の人は他の精神状態も持っています。これらの状態は、人々が非定型うつ病に影響を受ける方法に影響を与えます。彼らの他の状態もうつ病の一因となる可能性があり、それを克服してより良いメンタルヘルスに移行することを困難にします。

不安障害

不安障害はしばしば非定型うつ病に関連しています。社会恐怖症の人の30％は非定型うつ病です。強迫性障害を持つ人々の30パーセントがそれを持っています。パニック障害のある人の64％も非定型うつ病を患っています。

双極性障害

臨床医は、双極性障害の人が非定型うつ病になりやすいことに気付くことがよくありますが、正確な有病率を確立するための科学的研究はほとんど行われていません。この時点で言えることは、双極性障害の人は、単極性うつ病の人よりもわずかに多く、うつ病期に非定型の症状を示すということです。

季節性情動障害

季節性情動障害のある人は、非季節性うつ病の人よりも2つの主な非定型うつ病の症状を頻繁に経験します。彼らは食べ過ぎて寝坊する可能性が高くなります。しかし、彼らはもはや拒絶に敏感である可能性は高くありません。

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パーソナリティ障害

情緒不安定を引き起こす人格障害は、しばしば非定型うつ病と関連しています。これらには、境界性および回避性パーソナリティ障害が含まれます。これは、これらの障害を持つ人々が対人関係や感情的な規制に関して抱えている問題に部分的に起因している可能性があります。

非定型うつ病の原因は何ですか？

非定型うつ病の原因が典型的なうつ病の原因とほとんど同じであるかどうかはまだ明らかではありません。それでも、非定型うつ病の発生方法にはいくつかの違いがあるかもしれません。

生物学的原因

非定型うつ病は、多くの場合、10代の間に始まります。それは慢性的な、さらには生涯にわたる闘争になる可能性があります。脳の違いが原因かもしれません。これらの違いには、神経受容体と神経自体の機能、および脳内の化学的バランスが含まれる可能性があります。

非定型うつ病には遺伝的要素があるかもしれませんが、まだ正確には特定されていません。薬物やアルコールの乱用も脳の変化を引き起こす可能性があり、非定型や他のタイプのうつ病のリスクを高める可能性があります。

特に非定型うつ病の場合、視床下部が重大な影響を与える可能性があります。視床下部がストレスに反応すると、下垂体は副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）を分泌し、副腎にコルチゾールを放出させます。クッシング病などの特定の状態がある場合、下垂体が損傷しているため、ACTHの送信が停止しません。同じプロセスは、季節性うつ病、産後うつ病、および慢性疲労症候群でも起こります。その結果、過食と過眠になります。

家族の歴史

うつ病、アルコール依存症、または双極性うつ病を患っている血縁者が1人以上いる場合は、非定型の特徴を伴ううつ病など、うつ病のリスクが高くなります。

生活上の出来事

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ライフイベントはあなたのメンタルヘルスに大きな影響を与える可能性があります。子供の頃に虐待やトラウマに苦しんでいた場合、うつ病になる可能性が高くなります。あらゆる種類の虐待は、非定型うつ病などの精神状態を引き起こす可能性があります。あなたの近くにいる誰かの死は、非定型うつ病を引き起こす可能性があります。恋愛関係を終わらせる、引っ越す、転職するなど、他のストレスの多いライフイベントも、うつ病の可能性を高める可能性があります。

非定型うつ病の治療

幸いなことに、うつ病は非常に治療可能な状態です。非定型うつ病は、典型的なうつ病と同じ治療に反応します。うつ病が長続きする場合や日常の機能が損なわれる場合は、回復するために薬が必要になる可能性があるため、精神科医に相談することが重要です。心理療法士は、薬が必要かどうかに関係なく、あなたを助けることができます。

薬

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かつて、MAOIは非定型うつ病の好ましい治療法と考えられていました。ただし、MAOIには難しい副作用があります。それらは眠気または不眠症を引き起こす可能性があります。また、漬物、チーズ、赤ワインなどの特定の食品を食べると、生命を脅かす血圧の上昇を引き起こす可能性があります。

現在、医師は通常、非定型うつ病に対してSSRI薬を処方しています。時には、三環系抗うつ薬も使用されます。非定型うつ病に使用される最も一般的な薬のいくつかは次のとおりです。

• ゾロフト
• プロザック
• セレクサ
• トフラニル
• レメロン
• セルゾーン
• パキシル
• ナルディル
• Effexor

治療

薬物療法の有無にかかわらず、治療は非定型うつ病の最前線の治療法です。あなたの問題について話し、非定型うつ病の症状に対処するためのヒントやテクニックを学ぶことで、あなたはあなたの状態を劇的に改善することができます。

認知行動療法は、ポジティブな感情や行動のより役立つ基礎を提供するさまざまな考えを選択するのに役立ちます。あなたのカウンセラーは、あなたが苦痛を引き起こしている考えを特定し、それらの考えを評価し、その考えについて何をすべきかを決定する際にあなたを導くことができます。役に立たない考えを役立つ考えに置き換えると、メンタルヘルスの改善への道を歩むことになります。

パーソナリティ障害のある人にとっては、弁証法的行動療法が最も役立ちます。この方法には、個人の心理療法だけでなく、マインドフルネス、苦痛への耐性、感情の調整、対人関係の有効性を学ぶためのグループスキルトレーニングが含まれます。

あなたはあなたのスケジュールで個々のオンライン療法のためにBetterHelp.comで認可されたカウンセラーと話すことができます。あなたのセラピストは、この困難な時期を通してあなたをサポートするためにそこにいます。うつ病をより効果的に理解して対処する方法を学ぶと、よりアクティブで充実した生活に戻ることができます。適切なメンタルヘルスケアを通じて、より一貫して完全に人生を楽しむことができます。

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