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広場恐怖症:概要

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広場恐怖症とは何ですか?

広場恐怖症に関する一般的な誤解は、それが単にオープンスペースへの恐れであるという考えです。しかし、この不安障害を持つほとんどの人は、パニック発作を起こすことへの恐れなど、何か悪いことが起こっていることへの懸念から、家を出るのが怖いです。広場恐怖症の人の多くはパニック発作に苦しんでおり、家を出たり、すぐに助けが得られない場所に行ったりすると、非常に心配します。広場恐怖症の人を心配する一般的な場所には、ショッピングモール、大勢の人、長蛇の列、人によってはオープンスペースまたは閉鎖スペースがあります。



広場恐怖症のほとんどすべての症例の根源は、公共の場でパニック発作を起こすことへの恐れです。そのため、多くの患者はできるだけ家にいて、外に出るという考えさえ恐れています。多くのアゴラフォビクスは、通常混雑している場所では単に安全を感じません。症状の重症度は人によって異なりますが、友人が家の外に同行する必要がある場合から、家をまったく離れない場合までさまざまです。



危険因子:広場恐怖症の原因は何ですか?

広場恐怖症は通常、生物学的素因と環境ストレスの結果です。広場恐怖症の症状につながる可能性のあるいくつかの考えられる危険因子は次のとおりです。



  • 不安や神経質な性質を持つ
  • 以前にパニック障害または他の精神疾患または恐怖症と診断されている
  • 広場恐怖症と診断された親戚がいる
  • パニック発作の病歴がある
  • 愛する人の死や虐待の犠牲者になるなどのトラウマを経験する。

症状と何を期待するか

他の精神障害や病気と同じように、広場恐怖症の症状は、患者とその独特の経験に大きく依存する可能性があります。ただし、広場恐怖症の最も一般的な症状のいくつかを次に示します。

  • 特に一人で家を出るのが怖い
  • 不自由な不安を引き起こす日常の状況
  • 群衆の恐怖、列に並んで待っている、または騒ぎの多い場所
  • 特定の状況とこれらの状況に耐えることを余儀なくされたときの極度のストレスの回避
  • 劇場、エレベーター、店舗などの小さな閉鎖されたスペース、および迅速な退出が困難なその他の場所への恐れ
  • 日常生活への干渉、特に個人的および職業的側面の関係
  • ショッピングモール、橋、道路、駐車場などのオープンスペースへの恐怖
  • 公共交通機関への恐れ



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パニック障害と広場恐怖症の間には重複がある可能性があります。パニック障害は、不自由な不安、パニック、および恐怖の予期せぬ発作を経験する傾向として定義されます。多くの人が、パニック発作は彼らが死にかけているように感じさせる、または彼らは彼らの生活と周囲のコントロールをすぐに失っていると言いました。広場恐怖症の多くの人は、通常以下からなるパニック発作に苦しんでいます。



  • 過呼吸
  • 胸痛
  • 振とう
  • 寒気
  • 過度の発汗
  • しびれやチクチクする感覚
  • 吐き気と胃のむかつき
  • めまいや立ちくらみを感じる
  • 加速された心拍
  • 彼らが死にかけていることへの恐れ

多くのアゴラフォビクスは家を出るのを恐れているので、それは彼らの感情的および社会的幸福に悪影響を与える可能性があります。広場恐怖症の否定的な結果のほんの一部がここにあります、特にそれが治療されない場合:



  • 自分の家に縛られたり、自分の家の中に閉じ込められていると感じたりする
  • 社会から切り離されたり、コミュニティの追放者のように感じたりする
  • 学校や仕事に行けない
  • 家族や友人からの切断
  • 他人に依存するようになる
  • うつ病の症状の発症または悪化
  • 薬物やアルコールに依存するようになる
  • 追加の精神障害、特に不安障害と人格障害の発症

治療オプション



メンタルヘルスの専門家は、広場恐怖症と診断された患者は、薬物療法と組み合わせた何らかの治療を受けることを推奨しています。心理療法は最も一般的に使用されている、特に認知行動療法です。

しばしばCBTと呼ばれる認知行動療法には、患者とセラピストまたは精神科医が関与します。定期的に、2人は会って、患者の固有のニーズと状況について話し合います。これが特定された後、セラピストは患者と協力して、パニック発作を予防または軽減するための対処メカニズムと運動を見つけ、公共の場で発作を起こすことについての心配の量を減らします。認知行動療法を通じて議論され、学ばれることのいくつかを以下に示します。



  • 不安感を根絶するための対処メカニズムと方法
  • どのような状況が脳をパニック発作に陥らせるのかを理解し、状況と攻撃自体の両方を防ぎます
  • ますますストレスの多い状況に徐々にさらされることによって患者を鈍感にするための暴露療法の使用。

広場恐怖症は人を家に閉じ込める可能性があるという点で独特であるため、多くのセラピストは彼らとの接触方法に柔軟に対応する用意があります。多くのセラピストや精神科医は、電話やコンピューターを介して連絡を取ることができます。あるいは、最初の数回のセッションで患者の家に来ることもあります。究極の目標は、患者が家を出てセッションに参加するのに快適な場所に患者を連れて行くことです。究極の目標は、患者が治療の予約だけでなく、一般的に、彼らの条件で家を出ることができるようになることです。

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精神科医は広場恐怖症の患者に抗うつ薬と抗不安薬を処方することがあります。他の精神疾患と同様に、効果のある薬または薬の組み合わせを見つけるのに数回の試みが必要になる場合があります。

選択的セロトニン再取り込み阻害薬は、通常、広場恐怖症の人に処方される抗うつ薬の一種です。プロザックやゾロフトのような薬は、広場恐怖症に通常伴うパニック障害の治療に使用されます。抗不安薬の場合、ストレスの多い環境での不安を軽減するためにベンゾジアゼピンが処方されます。それは、状況に応じた種類の薬であり、患者がパニックになったり、圧倒されたりしたときに患者を落ち着かせることができる鎮静剤です。ただし、ベンゾジアゼピンは依存症を発症する可能性があるため、通常、依存症の病歴のある人には処方されません。

助ける方法

広場恐怖症は、ほとんどの精神疾患と同様に、家族や友人の支援を受けて回復するのが簡単です。多くの患者がパニック障害、広場恐怖症、および他の考えられる精神疾患の重なりを持っているので、理解するのは少し難しいかもしれません。幸いなことに、パニック障害と広場恐怖症の間には多くの共通点があります。とにかく、2つの違いを知ることは重要です。

広場恐怖症の人を助けるために愛する人ができることは次のとおりです。

  • 広場恐怖症とパニック障害の両方について可能な限り学ぶ
  • 過度に強引になったり強引になりすぎたりせずに治療を奨励する-奨励するが、力を入れないでください
  • 彼らが一生懸命努力していることを理解し、彼らを責めないようにしてください
  • 協力的であり、彼らがサポートシステムを持っていることを彼らに思い出させてください
  • セラピストからの要請がない限り、不安を感じる場所に同行してください。

パニック発作は、間違いなく人が経験できる最も恐ろしいことの1つであり、個人が自分でパニック発作を経験することを余儀なくされると、悪化するか、長く続く可能性があります。落ち着くのに役立つ方法は人によって異なります。そのため、何が効果的で何が効果的でないかを確認することが重要です。たとえば、抱きしめたり抱きしめたりして、安全で大丈夫だと安心させる必要がある人もいます。ただし、攻撃中に触れられることを嫌い、周囲の人に距離を保ってもらいたいという人もいます。誰かがパニック発作を起こしている、または受けようとしている場合の対処法に関する一般的なヒントを次に示します。

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  • 彼らと話してみてください、しかしそれを押さないでください。多くの人は、パニック発作を起こしている間、自分の気持ちや欲しいものを明確に表現することができません
  • あなたが助けるためにそこにいること、そして彼らが恐れることは何もないことを彼らに思い出させてください。彼らが安全な場所にいることを彼らが知っていることを確認し、彼らが安全であると感じない場合は、彼らを静かな場所に連れて行くために最善を尽くしてください。
  • 呼吸法を練習するように彼らに影響を与えるようにしてください。鼻からゆっくりと息を吸い込み、口から吐き出すことで、呼吸と心拍数を落ち着かせるのに役立ちます。彼らが自分でそれをするのに苦労しているなら、あなた自身でそれをして、あなたの行動を模倣するように彼らに勧めてください
  • 彼らがあなたが去ることを主張するならば、この脆弱な状態で彼らを放っておくことは善よりもはるかに害を及ぼす可能性があることを覚えておいてください。彼らが続けるならば、彼らはおそらくそれを意味するのではなく、彼らの脳はオーバードライブ状態にあることを覚えておいてください。オプションは、彼らの視界から移動することですが、要求された場合に役立つように十分近くにとどまります
  • 「落ち着く」や「リラックスする」などの言葉は非常に苦痛を伴う可能性があるため、使用しないようにしてください。多くの人が理由を知らないので、なぜ彼らがパニックに陥っているのかを尋ねることは逆効果になることもあります。不合理に思えるかもしれませんが、そうではないので、できるだけ理解するようにしてください
  • 我慢して!パニック発作は数秒から1時間以上に及ぶ可能性があり、それを持っている人だけでなく、それを目撃している人にとっても非常に恐ろしいことがあります。

出典:

https://medium.com/@gtinari/how-to-handle-someone-elses-anxiety-or-panic-attacks-51ee63f5c23b

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/agoraphobia/diagnosis-treatment/drc-20355993

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/agoraphobia/symptoms-causes/syc-20355987

https://www.nhs.uk/conditions/agoraphobia/

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