ADHDは本当ですか？状態についての事実と神話
注意欠陥多動性障害の略称であるADHDは、すべての年齢の人々に影響を与える状態ですが、多くの場合、人生の早い段階で、多くの場合4歳になるとすぐに最初に観察および診断されます。しかし、その有病率の増加、他の条件との併存症、他のグループよりも特定のグループへの影響、そして比較的新しい概念（2000年にDSM-IVで正式に定義された）であるため、人々はそれについて懐疑的でしたそしてADHDが偽物であるかどうか疑問に思いました。この記事では、ADHDに伴うものについて説明し、ADHDに関するいくつかの一般的な懸念に対処します。
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ADHDとは何ですか？
注意欠陥多動性障害は、[1]に関連する非常に一般的な神経行動学的状態です。
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- 集中し、注意を払うことの難しさ
- 衝動性
- 過度の活動
この状態についての多くの批評家や疑惑者は、これらの行動特性のいくつかは普通であり、子供の一部であると考えられており、退屈が原因であると主張しています。これは状況によっては当てはまるかもしれませんが、ADHDは、特に学術的な設定でも障害があります。これらの困難は持続し、成人期まで続く可能性があり、それが単なる一時的な心の状態ではないことを示しています。
ADHDの現在の概念は、物事の壮大な計画では新しいと考えられていますが、それと同様の症状を示した障害は、2世紀以上前に文書化されています。
この最初の例の1つは、1798年からの出版物でこれらの症状を説明した医師であるアレクサンダークライトン卿によるものでした。精神障害の性質と起源に関する調査[二]：
- 1つのオブジェクトに必要な程度の不変で出席する能力がない
- この学部は、ある印象から別の印象へと絶え間なく撤退しています。
Crichtonによって確立されたこれらの2つの症状は、DSM-IVのADHD定義に関連しています。
- タスクや遊びの活動で注意を維持するのが難しい
- 多くの場合、外部の刺激によって気が散りやすい
クリクトン博士が指摘するもう1つの側面は、この障害は誕生以来存在する可能性があり、早い段階で非常に明らかになるということです。同様に、アメリカ精神医学会は、診断が下されるためには、症状が7歳より前に存在していたに違いないと述べています[2]。
広範な類似性があるにもかかわらず、クリクトンの注意障害はADHDの現代の概念と完全には一致していません（彼は多動性について言及していません）が、彼の仕事は私たちがそれを知っているものの基礎を提供し、長年にわたって脳機能の知識を向上させましたADHDを本物の状態として固めるでしょう。
ADHDはフェーズですか？
クリクトンによれば、注意力に問題のある人は、思春期を迎える頃にはやがて彼らから成長するでしょう。 [2]これは、彼のメモとADHDの最新の公式診断との最も明白な違いの1つです。
それは常に時間とともに経過するという考えは、ほとんどが1990年代まで続いていましたが、それでもADHDは現実的ではないという一部の人々の信念に貢献しています。
ADHDは現在、世界中の子供たちの4〜12％に影響を及ぼしており、それらの約50％が成人になるまで症状を保持すると推定されています[2] [3]。これは、ADHDが成長の一部ではないことを示しています。代わりに、永続的で無効にすることができます。
研究によると、大学生の4〜5％がADHDを患っており、診断される高齢者も増加しています。 [3]
米国だけでも、2011年の時点でADHDは現在人口の約4.4％に影響を及ぼしています。しかし、子供の有病率に関する統計が何らかの指標である場合、この値はおそらくより高いでしょう。
たとえば、2003年から2011年にかけて、診断は42％増加したため、この傾向が成人ADHDにも引き継がれることは論理的です。 [3]
サポートがなければ、ADHDは一生続く可能性があり、より多くの成人が診断されて治療を受けていますが、それでも青少年の治療の頻度と比較すると見劣りします。
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薬の問題について
ADHDは、診断の頻度に関しても物議を醸しています。前のセクションの統計に基づいて、より多くの診断が行われているのは事実です。しかし、これはより多くの人々が薬を処方されることを意味します。
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現在、ADHDは通常、精神刺激薬と非精神刺激薬によって治療されています。アンフェタミンやメチルフェニデートのような精神刺激薬は、中毒性の可能性があるため、主に懸念されてきました。アンフェタミンは通常アデロールとして販売されていますが、メチルフェニデートはリタリンとしてラベル付けされています。
これらの薬は中枢神経系と多動性に関連する脳の部分を標的としますが、無状態のものとは異なり、これらの覚醒剤は鎮静効果があり、ADHD患者が集中してタスクを効率的に実行できるようにするものとして説明されています。
それらは治療効果を示し、ADHDの第一選択治療であり続けていますが、人々はこれらの薬が過剰に処方されているかどうか疑問視しています。 [4]
たとえば、ADHDの上限は5％である必要がありますが、特定の領域では、この値を大幅に超えています。バージニア州では、白人の男の子の33パーセントがこの状態と診断されていると推定されています。 [5]
さらに、一部のADHD批評家は、製薬業界と医師や学者との関係を築こうと試みており、この状態を治療するためのキャンペーンや広告は消費主義の一形態であると主張しています。 [5]
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特定の地域でADHDが過剰に診断されているという証拠がありますが、より確実に診断できることも明らかであり、それに使用される厳格なガイドラインがあります。
症状の特定のしきい値を満たす必要があり、重要なことに、それらは重大な障害を引き起こす必要があります。成人では、これらの症状の病歴を示す必要があります。しかし、成人ADHDは、症状を誤って伝えたり、過剰に報告したりすることで、過剰に診断される可能性があることも事実です。 [3]
これらの驚くべき統計は、さまざまな問題を完全に示すことができますが、ADHDが依然として非常に現実的な現象であることを示しています。
特定のグループが他のグループよりも診断されるのはなぜですか？
人々がADHDを偽物と呼び、それを社会的に構築された病気としてラベル付けするように導く1つの領域は、人口統計に関連しています。
男性はすべての年齢層の女性よりもADHDと診断される可能性が高いことは十分に文書化されていますが、それは若い人々でより明白です。たとえば、青年期では、女性と比較して3倍の男性が影響を受けました（13％対4.2％）。 [1]
さらに、民族グループ間に格差があり、ADHDの正当性に関していくつかの疑問が生じています。
研究によると、マイノリティグループは白人よりも診断される頻度が低く、特に幼稚園から中学2年生までのグループが診断されます。 [6]
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ただし、これは白人がADHDになりやすいことを示すものではありません。代わりに、これは非白人グループの過小診断に関する問題を提示します。
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この統計に関する他の推測は、障害と適切なケアへのアクセスの欠如に関して否定的な文化的信念があるかもしれないということです。 [6]
それにもかかわらず、すべての民族的背景がADHDの症状を示す可能性がありますが、男性と女性の間の格差の理由は現在不明です。これを完全に理解するにはさらなる研究が必要ですが、重要なことに、誰もが治療を受けることができるように、文化的に敏感なスクリーニングプロセスを提供する必要があります。 [6]
結論
この記事の質問に答えるために、「ADHDは本当ですか？」という証拠は、それが実際の状態であり、社会によって人工的に作成されたものではないことを圧倒的に示しています。
間違いなく、ADHDには多くの疑わしい側面がありますが、うまくいけば、この記事は人々がそれについて持っているかもしれない一般的な懸念と疑問のほとんどに対処しました。
ADHDが存在しないという概念を排除することは、ケアを受けるための最初のステップです。あなた、あなたの子供、または愛する人のために、医師に連絡して薬を処方することをためらうかもしれないことは理解できますが、症状を和らげ、生活の質を改善するには、医師を信頼することが重要です。
精神科医などの医師が処方箋を受け取る必要がありますが、BetterHelpのライセンスを受けたカウンセラーやセラピストからの外部サポートの恩恵を受けることができます。彼らはより多くの質問に答えて安心を与えることができます。
ADHDの詳細については、他の多くのメンタルヘルス状態に加えて、BetterHelpにもこのような記事があります。
ADHDは慢性的かもしれませんが、障害がある必要はありません。その存在を学び、受け入れることで、より多くの人々が症状を管理し、より幸せな生活を送ることができます。
参考文献
- 注意欠陥/多動性障害（ADHD）。 （2017年11月）。 2019年5月3日、https：//www.nimh.nih.gov/health/statistics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd.shtmlから取得
- Lange、K。W.、Reichl、S.、Lange、K。M.、Tucha、L。、＆Tucha、O。（2010）注意欠陥多動性障害の病歴。ADHD注意欠陥および多動性障害、2（4）、241-255.doi：10.1007 / s12402-010-0045-8
- Wilens、T。E.＆Spencer、T。J.（2010）小児期から成人期までの注意欠陥/多動性障害を理解する。大学院医学、122（5）、97-109.doi：10.3810 / pgm.2010.09.2206
- Mcgough、J。J.（2016）。成人ADHDにおける治療論争。American Journal of Psychiatry、173（10）、960-966.doi：10.1176 / appi.ajp.2016.15091207
- ハーバードヘルスブログ。 （2017年3月18日）。 ADHDは過剰診断され、過剰治療されていますか？ 2019年5月5日、https：//www.health.harvard.edu/blog/is-adhd-overdiagnosed-and-overtreatment-2017031611304から取得
- Morgan、P。L.、Staff、J.、Hillemeier、M。M.、Farkas、G。、＆Maczuga、S。（2013）幼稚園から8年生までのADHD診断における人種的および民族的格差。小児科、132（1）、85-93.doi：10.1542 / peds.2012-2390
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