3つのADHDタイプを理解する：注意力欠如、多動性、および複合タイプ

誰もが自分の鍵を忘れたり、時間を忘れたり、衝動的に行動したりする瞬間があります。注意欠陥多動性障害（ADHD）のある人は、これらの症状を一貫してひどく経験するため、生活に大きな支障をきたします。 ADHDは、単なる物忘れや集中力の低下以上に、一生続く可能性のある慢性の神経生物学的状態であり、診断されない場合は深刻な結果をもたらす可能性があります。

多くの人がADHDを単一の障害と考えていますが、ADHDには、注意力欠如、多動性衝動性、および複合型の3つの異なるタイプがあります。各タイプは、症状の特定の構成に従って、症状が障害を引き起こす程度に基づいて診断されます。

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大人になるとADHDから抜け出すと誤解されていましたが、今では60％以上の症例で18歳以降も症状が続くことがわかっています。ただし、症状は小児期とは異なる場合があります。たとえば、クラスで発言することは衝動的な意思決定にシフトする可能性があります。または、窓の外で空想にふけることは、会議で注意を払うのが難しいことに変わるかもしれません。さらに、高機能ADHDの人は、症状を認識するのに苦労するかもしれません。

ADHDサブタイプを理解することは、あなたの状態とそれがあなたの日常生活にどのように影響するかをよりよく理解し、管理するのに役立ちます。

多動性衝動性ADHD

主に多動性衝動性ADHDは、人々がその状態に関連する多くの「古典的な」症状を示します：危険を冒す、そわそわする、そしてじっと座っていることができない。時々、子供として移動する強迫的な必要性として始まったものは、内向きになり、あなたのレースの考えを止めることができなくなるかもしれません。大人として、最も目立つ側面は、あなたが買う余裕のないものを買う、または上司と専門的でない話をするなどの衝動的な行動かもしれません。衝動性には利点がありますが、強い結果をもたらす可能性もあります。

多動性衝動性ADHDは、女性よりも男性でより頻繁に診断されます。あなたがこのタイプのADHDを持っているならば、あなたは現時点であなたの行動の結果について考えるのが難しいかもしれません。これは、仕事、人間関係、およびあなたの人生の他の領域での困難につながる可能性があります。このサブタイプの個人は、会話中に他の人を頻繁に妨害し、危険なリスクを冒し、不健康な方法で刺激を求めます。

多動性は小児期に明白になる傾向があるため、ADHDのこのサブタイプはしばしば早期に発見されます。ただし、特に個人のADHDが軽度の場合は、必ずしもそうとは限りません。

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多動性衝動性ADHDの兆候は次のとおりです。

• 長時間じっと座っていると困る
• 速いスピーチ、頻繁に他の人を邪魔する
• 彼らの行動の結果を考慮していないようです
• 運転、支出、関係など、衝動的に行動する
• 慢性的な焦り、待つのが難しい
• 落ち着きのなさの内面の感情

不注意なADHD

主に不注意なADHDを持つ個人は、タスクや会話に集中し続けることが困難であり、頻繁に気が散り、注意力の欠如のために間違いを犯す可能性があります。注意欠陥多動性障害の子供は、教室を混乱させないため、診断レーダーの下を飛ぶことがよくあります。成人の場合、このサブタイプは、作業タスクの完了の困難さ、期限の欠落、またはコンピューターでのゾーニングに現れます。衝動的な行動や多動性の問題はそれほど多くないでしょうが、それでもこの状態は不必要なつまずきを引き起こす可能性があります。

注意力欠如ADHDは、以前はADDと呼ばれていましたが、現在は使用されていません。主に注意力のないADHDは、ADHDの最も一般的でないタイプであると考えられており、女性にわずかに多く見られます。

注意力欠如ADHDの兆候は次のとおりです。

• 指示に従い、タスクを完了するのが難しい
• 集中力の問題、物忘れ
• 気が散りやすい
• 慢性的な退屈
• 刺激的なタスクに時折極端な焦点（「ハイパーフォーカス」）
• 会話後の難しさ
• 私は頻繁にアイテムを失っています

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ADHD複合型

3番目で最も一般的なタイプのADHDは、注意力欠如と多動性の両方の症状を組み合わせています。名前が示すように、この形式のADHDには、注意力欠如および多動性衝動性グループの両方からの症状が含まれます。複合ADHDと診断されるには、いずれかのカテゴリーの症状のうち少なくとも5つを組み合わせている必要があります。すべての症状が表示されるとは限りませんが、両方のタイプが存在するという十分な証拠があるはずです。

ADHDが変化する他の方法

ADHDはさまざまな形で存在し、症状は人によって大きく異なります。プレゼンテーションは、診断前に問題を管理するために開発した対処メカニズムにも依存します。症状は、年をとるにつれて変化することもあります。多動性-注意力欠如ADHDから始めて、外部構造が少ない成人期に複合型を開発することだけができます。

軽度のADHDは多くの治療を必要としないかもしれませんが、ADHDのほとんどの人は治療と投薬の組み合わせから恩恵を受けます。

ADHDの原因は何ですか？

ADHDの人は、衝動調節、注意、およびその他のいわゆる「実行機能」に関与する脳の領域で、神経伝達物質ドーパミンのレベルが低くなっています。これは、行動の制御、長期的な結果の理解、衝動の制御、および注意の維持を困難にします。 ADHDの脳は常に「オン」になっているわけではなく、そこに到達するにはこの領域でより高いレベルの刺激が必要です。そのため、覚醒剤の投薬が非常に効果的です。

ADHDの原因を見つけるために、主に小児患者を対象に多くの研究が行われてきましたが、正確な原因はまだわかりません。異なるタイプのADHDは異なる原因を持っているようには見えません。 ADHDには強い遺伝的要素があることが示されており、子供が診断を受けた後に大人が評価を求めることは珍しくありません。妊娠中のアルコール、タバコ、違法物質への曝露は、ADHDを発症する可能性を高める可能性があります。

ビデオゲーム、過度のテレビ、およびその他の高刺激源がADHDを引き起こすことは示されていません。多くの人が砂糖の過剰摂取がADHDを引き起こすと信じていましたが、そうではありません。近年見られるADHDの発生率の増加の原因として、農薬への曝露との関連が示唆されていますが、さらに研究を行う必要があります。

ADHD診断

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私たちがこの独特の状態について学び続けるにつれて、ますます多くの成人が正式な診断を求めています。友人や家族のアドバイスであろうと、自動車事故などの問題の後であろうと、あるいは単に予定の遅れや混乱にうんざりしていようと、何かが個人をADHD診断を求めるように駆り立てます。

ADHDは、精神障害を判断するための公式リソースとして使用されるマニュアルであるDSMの最新バージョンを使用して診断されます。成人は、DSMで概説されている症状の5つ以上をサブタイプの1つで定期的に表示している必要があります。症状の証拠は12歳より前に存在している必要があります。

ADHDの診断は、精神科医、心理学者、または発達障害の診断経験のある別の医療専門家が行う必要があります。プロバイダーによっては、完全な診断には複数の予約が必要になる場合があります。彼または彼女はあなたとの詳細なインタビューを行い、あなたの症状とそれらがあなたにどのように影響するかについて質問します。

もちろん、多動性や不注意を示すすべての人がADHDを持っているわけではありません。診断は、症状が現れている時間の長さと、個人が悪影響を受けている程度によって異なります。うつ病やOCDなど、ADHDを模倣できる他の状態も除外する必要があります。これらの状態はADHDと共存する可能性があり、その場合は、個別の治療が必要になります。

トリートメント

あなたが何らかのタイプのADHDと診断された場合、あなたが状態を管理するのを助けるために多くの効果的な治療法が利用可能です。特定のタイプのADHDをよく理解すればするほど、治療をカスタマイズすることができます。

トークセラピー

子供や10代の若者の場合、通常、投薬前に治療などの行動介入が試みられます。 ADHDのほとんどの成人は、セラピストと協力して症状を管理するための戦略を立てるのにも役立ちます。認知行動療法（CBT）は、ADHDのトークセラピーの中で最も研究されている形式であり、否定的な思考パターンを認識して変更することを含みます。

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投薬オプション

さまざまな種類のADHDは、ある薬に対して別の薬よりもよく反応する可能性があります。覚醒剤は、子供だけでなく成人のADHDの治療にも承認されています。覚醒剤は、脳の特定の部分でドーパミンとノルエピネフリンの量を増やすことによって機能します。これにより、集中力が高まり、作業記憶が改善され、衝動調節が直接行われます。

覚醒剤にうまく反応しない人のために、覚醒剤以外の薬、すなわちストラテラも利用できます。この薬は、望ましい効果が得られる前に数週間服用する必要があります。

あなたは薬を試すべきですか？

薬を試す選択は常に個人次第です。覚醒剤は最大80％の症例で効果があり、副作用のリスクは非常に低いです。しかし、多くの人は投薬をやめることを選びます。それはあなたの個人的な好み次第です。薬物療法の有無にかかわらず、成人ADHDを効果的に管理するのに役立つ多くのライフスタイルの変化と行動の変化があります。

セラピストとの協力

セラピストは、ADHDの種類に関係なく、状態の管理に関して非常に役立つパートナーおよびメンターになることができます。多くの人は、ADHDの診断が安心感を与え、人生全体で経験した苦労を検証していると感じていますが、感情が混ざっているのも普通です。オンラインセラピーは、ADHD治療を最大限に活用できるセラピストとつながるための便利で手頃な方法です。

ソース

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/adhdadd

http://www.helpforadd.com/2013/june.htm

https://www.health.com/health/gallery/0,,20441463,00.html?slide=120342#120342

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