解離とは何ですか？心理学、定義および治療
友達とランチを楽しんだり、職場の会議に座ったりして、周りで起こっていることに触れられなくなったと感じた瞬間はありますか？それとも、会議で話し合ったことを思い出そうとしたときに、合計空白時間を描画しますか？または、車で家に帰ったが、実際にドライブ自体を行ったことを覚えていませんか？
これのいくつかはあなたに馴染みがあると感じるかもしれません、そしてそれは完全に正常です。このような発生は、ほとんどの人が人生で少なくとも一度は経験する、軽度で一般的な解離の形態です。これらの状況を除いて、あなたはおそらく注意を払っていなかった、退屈した、他のことを考えていた、またはあなたの心がさまよっているために触れられないと感じました。心理的解離の場合、それは空想にふけって自分の考えに少し迷うだけでなく、個人が現実から切り離されている深刻で慢性的な病状です。
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解離は、（最も簡単な方法で）個人が自分の記憶、感情、思考、感情、さらには自分のアイデンティティから切り離されていると感じたり、切り離され始めたりするプロセスとして定義されます。
それは、誰かが何らかのトラウマを経験しているときによく使われる対処メカニズムとテクニックであり、彼らが痛みや恐怖から逃れるか直面し、試練を乗り切る唯一の方法は、精神的自己を肉体的自己から分離することです。本質的に、人は感情的にシャットダウンし、感情、記憶、さらには自分自身から自分自身を取り除きます。残っているのは個人の物理的な殻だけであり、トラウマが彼らではなく他の誰かに起こっていると彼らに信じさせることができます。何かから分離すると、数か月または数年後に何を経験したかを思い出すのが難しくなります。そうしないと、あっという間に食事が戻ってくる可能性があります。
解離のプロセスは、さまざまな解離性障害の症状である可能性があります。メンタルヘルスの専門家によって認識され、精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-5）にリストされている解離性障害の3つの主要なタイプは次のとおりです。解離性同一性障害、解離性健忘症および離人症。
3種類の解離性障害
- 解離性同一性障害（DID）
より一般的かつ以前は多重人格障害として知られていたこの障害の主な症状は、1人の個人内にいくつかの異なるアイデンティティが存在することです。これらの性格は、目の前の状況に応じて交代し、場所を変えます。一般的に、それぞれの性格には独自の特徴と声があります。 DIDは、暴力的、トラウマ的、悲惨な出来事を乗り越えて生きるための対処メカニズムとして発展することがよくあります。たとえば、子供として繰り返し虐待され、身を守ることができなかった、またはそれを止めることができなかった少女は、タフで攻撃的なペルソナのアイデンティティを発達させる可能性があります。または、子供の頃に介入して虐待から彼女を守った可能性のある人。同様に、これは、子供が暴力や虐待の目撃者であり、子供としてそれについて何もする力がなく、無力ではない保護者のアイデンティティを開発する可能性がある場合にも発生する可能性があります。
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性格は要求に応じて変化するのではなく、不本意かつ突然に発生します。これは、個人の生活に重大な混乱と苦痛を引き起こし、周囲の人々に大きな影響を与える可能性があります。子供の頃から身体的または性的に虐待された子供は、この障害を発症する可能性が高く、自殺や自傷行為のリスクも高くなります。
DIDの診断を受けるには、2つ以上の一意で別個のアイデンティティ（異なる行動、性格、記憶、マニエリスム）が存在する必要があります。 DIDは、3つの解離性障害の中で最も深刻で重篤であり、通常、DIDに苦しんでいる人も解離性健忘症を患っています。
- 解離性健忘
誰かが解離性健忘症に苦しむとき、彼らは自分自身についてのことを思い出すのに苦労します。これは、たまたま何かを忘れた人とは異なります。解離性健忘症では、人は自分の人生からの期間や出来事、出来事の特定の部分を思い出すのが難しいか、まれに自分のアイデンティティと人生を完全に忘れてしまうことがあります。
解離性健忘はまた、特定の心的外傷性の出来事または出来事の結果として起こります。健忘症のエピソードは、数分から数日までどこでも続く可能性があります。いくつかの極端でまれなケースでは、健忘症は何年も続くことがあります。エピソードに警告の兆候はなく、突然発生する可能性があります。個人が生涯にいくつかのエピソードを持っていることは珍しいことではありません。
- 離人症障害
この障害は、個人を世界と彼らを取り巻く現実から切り離されていると感じさせます。彼らは常に自分の人生を外から見ているように感じます。彼らは自分たちが仕事に行くのを見たり、料理をしたり、子供たちと一緒に時間を過ごしたりしますが、これらのどれも彼らにとって現実的ではありません。彼らの肉体が行動を実行している間、感情的に彼らは状況から切り離され、取り除かれます。症状は数分以上続く可能性があり、いつでも発生し、生涯にわたって再発する可能性があります。
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症状
解離性障害の各タイプにはいくつかの特定の症状がありますが、解離性障害に苦しんでいる人が示す可能性のあるいくつかの一般的な兆候と症状に注意する必要があります。
- 記憶喪失および起こった人、場所または事柄を思い出せない;
- うつ病、不安、または自傷行為や自殺の考えを含むメンタルヘルス問題の他の症状;
- あなたの肉体的自己から切り離されていると感じ、あなたが外からあなたの人生を見ているように感じます、すなわち体外離脱体験をしている;
- 自己同一性の問題または欠如;
多くのメンタルヘルスの病気のように、メンタルヘルスの問題を経験している個人は、問題があることに気づかないかもしれません。彼らは自分の症状をストレスや人生で起こっている他の事柄にチョークで書いたり、何かが間違っていることを理解できないかもしれません。多くの場合、家族、友人、または愛する人は、何かが間違っているという最初の兆候を検出します。このような場合、家族や愛する人が、個人に助けを求めるように促しながら、敏感で穏やかな方法でメンタルヘルスのトピックに取り組むことが非常に重要です。
診断と治療
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解離の症状と重力を測定するのに役立つ、28の質問で構成される自己評価質問票がオンラインで利用できます。スコアと結果は、公式の医学的診断として使用されるべきではありません。ただし、質問の種類（たとえば、着たことを覚えていない服を着ていること、購入したことを覚えていないものを自分の持ち物で見つけることなど）は、自分が何を経験しているのかを明らかにするのに役立つ場合があります。あなたが経験している症状を分析し、詳しく見てみましょう。解離性障害に苦しんでいるかどうか疑問に思っているが、それにどのようにアプローチするか、または何に基づくべきかわからない場合は、オンラインスクリーニングのようなものが良いスタートかもしれません。その後、あなたはあなたのかかりつけの医師への議論のポイントとして結果を取ることができます。
残念ながら、解離を診断する科学的な方法はなく、血液検査、X線、またはスクリーニングで診断を決定または確認することはできません。あなたが見ている医師は、あなたが経験している症状、あなたの家族、そして個人的な病歴に基づいて、解離性障害の診断を下します。脳腫瘍や破裂した血管などの他の要因が働いていないことを確認するために、血液検査やMRIなどの物理的検査が行われます。あなたの身体的健康が除外されると、医師は完全な評価のためにあなたをメンタルヘルスの専門家に紹介し、彼らはあなたの感情的および心理的健康に焦点を合わせます。
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どのタイプの解離性障害（存在する場合）が存在するかを特定する診断が行われると、あなたとあなたの医師は一緒に治療の選択肢と計画を見ることができます。解離性障害の治療と管理には、CBT-認知行動療法やDBT-弁証法的行動療法などの心理療法や、抗うつ薬などの薬物療法が含まれます。状況や患者によっては、両方を組み合わせて使用することもできます。残念ながら、解離性障害を恒久的に治療する方法はありませんが、治療と治療計画への取り組みは、症状を管理し、気分を良くするのに役立ちます。
では、なぜ助けを得ることがそれほど重要なのでしょうか。解離のエピソードを経験するとき、あなたはあなたの人生のいくつかの小さな中断を除いて、あなたの人生は素晴らしいと感じるかもしれません、それでなぜわざわざ助けを得るのですか？解離性障害に苦しんでいる場合、ほとんどの場合気分が良くても、治療しないと症状が悪化し、個人的、社会的、職業的生活に影響を与える合併症が発生する可能性があります。
うつ病や不安神経症などの他の精神的問題に苦しみ始めたり、他の障害が忍び寄ったり、エピソードに対処するために薬物やアルコールに目を向けたりして、依存症に発展する可能性があります。そして最悪のシナリオでは、非常に悪いエピソードは自殺や自傷行為のような危険な行為につながる可能性があります。
結論：
自己検診を行うかどうかにかかわらず、疑問がある場合や症状に疑問を持ち始めて解離性障害があるかどうか疑問に思っている場合は、すぐに医師またはメンタルヘルスの専門家に相談することが不可欠です。できるだけ。
誰かに助けを求めるのは難しいかもしれませんし、どうすればその会話をするためにドアを開けることができるのか疑問に思うかもしれません。人生のほとんどのことと同じように、知識を身につけ、何かについて話すほど、受け入れて理解しやすくなります。家族や知り合いとすぐに話すことに抵抗がある場合は、その分野の専門家であり、判断なしに耳を傾けるプロのセラピストから助け、カウンセリング、情報を得ることができるオンラインのリソースがたくさんあります。
メンタルヘルスの問題は私たちが考えるよりも一般的であり、恥ずかしいことや恥ずかしいことではないことを忘れないでください。実際、あなたができる最も賢いことは、あなたがあなたの最高の人生を送るための適切な道具と知識で武装できるように、助けの必要性を認識し、治療を求めることです。
自殺や自傷行為を考え始めたり、完全に手に負えなくなったと感じた場合は、最寄りのクリニックや病院に行き、それが不可能な場合は911に電話してください。
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