緊急事態ストレス報告の7つのステップとそれらがトラウマ回復をどのようにサポートするか

重大で人生を変える出来事の後、個人はしばしば正常と安全の感覚を取り戻すのに苦労します。そして、人々が彼らの心理的反応に対処するのを助けるために専門家の助けが時々必要です。セラピストとカウンセラーがトラウマサバイバーをサポートする1​​つの方法は、緊急事態ストレス報告の7つのステップを使用することです。

クリティカルインシデントストレスデブリーフィング（CISD）は、高レベルのストレスやトラウマにさらされた個人の回復力と回復を促進する段階的なプロセスです。この記事の後半では、CISDの7つのステップと介入の有効性について説明します。まず、この回復方法の概要と履歴を簡単に説明し、さまざまな種類の重大なインシデントを特定し、一般的な症状と反応の概要を説明します。

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緊急事態ストレス報告とは何ですか？

外傷にさらされた後、個人は身体的症状と心理的症状の両方を経験します。 CISDは、サバイバーが経験したトラウマ的な出来事を処理し、熟考することを可能にする実践です。

理想的には、ストレスの報告は、方法の有効性を高めるために、トラウマ的な出来事の直後に行われるべきです。トラウマサバイバーに最大のサポートを提供するために、最初の24〜72時間以内に報告を行うことをお勧めします。症状や反応が表面化するまでに時間がかかる場合があるため、迅速な治療も重要であると考えられています。しかし、たとえその出来事がずっと前に起こったとしても、治療を受けることには依然として大きな利点があります。

重大なインシデントを定義するものは何ですか？

トラウマ、苦しみ、および/または壊滅的な出来事を経験した人は誰でも、CISDの恩恵を受ける可能性があります。著者および研究者、 ジョセフ・A・デイビス、Ph.D。は、次のイベントと状況を「重大なインシデント」として識別します。これらはすべて、このタイプのストレス報告に役立つ可能性があります。

• 突然死
• 子供を巻き込んだ事件
• 重傷
• 個人の身体的および/または心理的安全と幸福への脅威
• 個人の身体的または心理的機能を大幅に変化または混乱させる悲惨な状況または出来事

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上記の事件のいずれかに耐える個人は、長期的および短期的な感情、症状、および反応のメナジェリーを経験する可能性があります。これについては、この記事の後半で説明します。

トラウマ的な出来事の後の助けの必要性を認識して受け入れることは、癒しと希望の回復につながる可能性があります。訓練を受けた専門家によるCISDは、個人が1対1またはグループの設定でトラウマ体験を処理するのに役立ちます。ストレスの報告はまた、トラウマサバイバーが事件の影響について熟考することを可能にします。

CISDは、サバイバーに声を与え、閉鎖を提供し、個人が回復した安心感と全体的な幸福を持って生きることを可能にすることにより、トラウマ的な出来事から希望、癒し、そして回復への架け橋を提供します。

緊急事態ストレス報告を必要とする可能性のある症状と反応

デイビスによると、 外傷反応 生存者の間で非常に一般的です。短期間の反応は、「感情の大変動」と呼ばれることもあります。これは、個人が経験する可能性のある幅広い感情の良い説明です。 一般的な感情的反応は次のとおりです。

• ショック
• 拒否
• 怒り
• 怒り
• 不安
• 気分
• 悲しみ
• 悲しみ
• 悲しみ
• うつ病。
• 錯乱
• 非難
• 恥
• 屈辱
• 罪悪感
• 悲しみ
• 欲求不満
• 恐れ
• テロ
• 過度の警戒
• パラノイア
• 恐怖症
• 自殺念慮
• 殺人念慮

一般的な身体的症状は次のとおりです。

• 落ち着きのなさ
• 倦怠感
• 睡眠障害
• 摂食障害
• 筋肉の震え
• 悪夢
• フラッシュバック
• 大量の発汗
• 動悸
• 嘔吐
• 下痢

これらの症状の中には、重大なインシデントの直後に発生するものもあれば、時間の経過とともに表面化するものもあります。これらの反応が慢性化すると、個人はトラウマに対処するために薬物やアルコールを乱用し始める可能性があります。

個人が重大な事件の後に対処と管理のスキルを身につけていない場合、欠勤と生産性の低下が一般的です。

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緊急事態ストレス報告はいつ役に立ちますか？

CISDは、トラウマサバイバーに安全でオープンで判断力のないスペースを提供するために開発されました。これにより、各参加者は重大な事件後の最初の反応と感情を共有できます。グループセッションは、トラウマの影響を減らし、生存者が回復するのを助け、追加のサポートを必要とする参加者を特定することができます。

救助隊員や救急隊員、警察官、消防士、軍人もこの報告の恩恵を受けることができます。被害者に救済を提供することは重要ですが、トラウマを経験したサービスプロバイダーはしばしば忘れられます。 CISDは当初、これらの個人に支援を提供するために作成されました。

CISDは通常、グループ形式で促進され、訓練を受けた専門家が主導します。ファシリテーターは、によって認定された医療専門家です 被害者支援のための全国組織 （新着）。

前述のように、これらの報告セッションは、トラウマ的な出来事から24〜72時間以内に行うことをお勧めします。グループは数日間にわたって集まることがありますが、1セッションあたり1日2時間以内です。これにより、生存者は圧倒されることなく自分の経験を処理することができます。

これらのグループセッション中、ファシリテーターは参加者が感情的な反応を理解し、反応を検証し、継続的なサポートのためのストレス管理ツールとリソースを提供するのを支援します。セラピーセッションに似ていますが、CISDは個人またはグループセラピーに取って代わるものではありません。

緊急事態ストレス報告の7つのステップ

ミッチェル博士は1983年にCISDの概念とそのステップを説明しました 調査 に掲載されました 救急医療サービスジャーナル、「災害が発生したとき：緊急事態ストレス報告プロセス」と題された。

次の7つのステップは、ミッチェルの仲間の学者であるジョセフA.デイビス博士によって概説されているように、ストレス報告プロセスを構成します。

1.重大なインシデントがサポート要員と生存者に与える影響を評価する

ファシリテーターは、参加者が自己紹介し、最初のステートメントを共有し、個人の年齢やインシデントへの関与などの重要な情報をメモしながら、評価を行います。話し合いが続くにつれて、ファシリテーターは各参加者をより正確に評価できるようになります。

二。 安全とセキュリティに関連する問題を取り巻く差し迫った問題を特定する

プロンプトと質問を通じて、グループのファシリテーターは、突然の悲劇や喪失が発生したときに即座に消えることができる、個人の認識された安全と安心の感覚をよりよく理解します。

3. Defusingを使用して、イベントに関連する思考、感情、および経験の換気を可能にし、考えられる反応の検証を提供します

重大な出来事とその余波について話すための安全なスペースを持つことは、参加者が感情を処理し、トラウマを受け入れるのに役立つため、それ自体が信じられないほど治療的である可能性があります。ファシリテーターは、反映および処理のための安全で判断力のないスペースを提供する必要があります。 この段階で、ファシリテーターは各人のユニークな経験と反応を検証し、トラウマ的な出来事に対する彼らの反応が有効で正常であることを参加者に保証します。

4.事件後の将来の出来事と反応を予測する

参加者は、感情的な反応、身体的症状、心理的変化など、日、週、月が進むにつれて表面化する可能性のある反応を認識することによって、さらにサポートされます。この知識は、トラウマサバイバーが将来の計画を立てる力を与えます。

5.重大な事件とその生存者への感情的、認知的、身体的影響の系統的レビューを実施し、危機やトラウマに対する不適応な行動や反応を探します

参加者の気分、言葉の選択、認識、思考を観察するとき、ファシリテーターは、生存者が身体的または心理的反応を回復して対処する能力を阻害する可能性のある不適応行動に注意を払い続けます。一般的な不適応行動には、薬物乱用、回避、離脱、および怒りに変わる不安が含まれます。

6.インシデントを閉鎖し、個人をコミュニティリソースに固定または接地して、再構築プロセスを開始します

前に述べたように、CISDは生存者の主な治療源となることを意図していません。したがって、グループの参加者は、利用可能な他のリソースについて教育を受けることが重要です。

7.報告は、コミュニティまたは職場への再入国プロセスを支援します

CISDプロセスを完了した後、生存者は安全、安心、幸福の感覚を取り戻すためのより良い準備ができ、より大きな平静とストレスの軽減で通常の生活に戻ることができます。

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緊急事態ストレス報告は効果的ですか？

調査によると、緊急事態ストレス報告の有効性は決定的ではありません。しかし、1つ 調査 重大な事件から最初の24〜72時間以内にCISDを受けた生存者は、反応が少なく、精神的外傷も少なかったことを示しています。そして他 研究 救急隊員、救助隊員、警察官、消防隊員は、CISDなしで心理的および身体的症状を発症するリスクが高いことを示しています。

上記の研究に反対して、一部の専門家はCISDは効果がないと信じています。彼らの見解を裏付けるいくつかの証拠があります。 1 調査 CISDを受けた人は、治療を受けなかった人よりも苦労していることがわかりました。おそらく、報告プロセスが個人の自然な感情的処理を妨げるためです。

別の 調査 即時の介入により、トラウマサバイバーは専門家の助けに大きく依存するようになったことがわかりました。いくつかの 研究 ほとんどの人は心的外傷から3か月以内に症状を完全に解決するため、CISDは不要であることを示唆しています。おそらく、CISDがトラウマサバイバーにとってどれほど役立つかをよりよく理解するには、より客観的な科学的研究が必要です。

トラウマサバイバーのためのリソース

トラウマを経験した個人にとって役立つリソースはたくさんあります。米国保健社会福祉省は、優れた ガイド 災害やトラウマ的な出来事の後の悲しみに対処するために。この無料の有益なリソースは、悲嘆に対処するための手順を概説し、全国的に認められた組織の連絡先情報を含みます。

ザ・ 災害苦痛ヘルプライン 自然災害または人為的災害の影響を受けた個人に24時間の危機カウンセリングを提供します。ヘルプラインは多言語対応で機密性が高く、完全に無料です。 1-800-985-5990に電話するか、TalkWithUsに66746にテキストメッセージを送信することで、訓練を受けた専門家に連絡できます。

トラウマサバイバーはまた、アメリカ精神医学会を通じて役立つ情報とサポートを見つけることができます。これは役に立ちました ガイド 悲劇に関連するストレスを軽減するための手順と、トラウマを経験した子供たちを支援するためのセクションを示します。ストレスの管理、特定のイベント後の回復、悲しみへの対処のためのリソースへのリンクもいくつかあります。

オンライン療法がどのように役立つか

CISDは有用ですが、個別の治療に加えて利用する必要があります。 BetterHelp 外傷性の出来事を処理し、前進し始めるのを助けるために、便利で、秘密で、手頃な価格のカウンセリングサービスを提供します。研究と個人的な話の両方が、オンライン療法がトラウマ関連の症状を治療するための強力なツールになり得ることを示しています。

BetterHelpの専門的な訓練を受けたセラピストのおかげで、何十万人もの人々が必要な支援を受けています。以下に、同様の問題を経験している人々からのBetterHelpセラピストのレビューをいくつか示します。

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結論

外傷からの回復が可能です。あなたが値する助けを求めることによって、あなたは恐れを希望と幸福に置き換え始めることができます。取る 最初の一歩。

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