複雑なPTSDとは何ですか？

ほとんどの人は、一般にPTSDと呼ばれる心的外傷後ストレス障害という用語を聞いたことがあるでしょう。実際、多くの人がこの障害に苦しんでいる人を知っています。ほとんどの人が心的外傷後ストレス障害という言葉を聞くとき、彼らはしばしばそれを戦争への暴露を経験した軍の退役軍人または暴力的な身体的または性的攻撃の犠牲者であったかもしれない誰かと関連付けます。

心的外傷後ストレス障害（PTSD）は、心的外傷後の出来事を経験し、心的外傷の長期的な影響を経験している人々に発生する感情的な反応です。 PTSDは、トラウマに関連する思考や感情の激しい混乱を特徴としています。

PTSDは通常、1つの心的外傷後イベントへの曝露に関連しています。外傷が繰り返されるか、長期間発生して、逃げ道がないと感じた場合、複雑な外傷後ストレス障害（C-PTSD）として知られるより重篤な形態の心的外傷後ストレス障害を発症する可能性があります。 。

PTSDと同様に、複雑なPTSDは、子供時代の怠慢や虐待を経験したり、家庭内暴力や人身売買の犠牲になったり、長期のホームレスや極度の貧困を経験したり、戦争の影響を受けた地域に住んだりすることによって引き起こされる可能性があります。

複雑なPTSDの症状

C-PTSDに関連する症状は、長さと強度が異なります。症状は心的外傷後ストレス障害の症状に似ていますが、患者が経験する外傷への繰り返しまたは長期の曝露は、より極端に複雑なPTSD症状をもたらすことがよくあります。

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PTSDまたはC-PTSDの次の症状のいずれかが発生している場合は、助けを求めることが重要です。 PTSDのすべての症状に加えて、複雑なPTSDの症状には一般的に次のものが含まれます。

• 感情や行動を調整することの難しさ：これは、怒りや怒りの発作、制御不能な泣き声、またはしびれを引き起こす可能性があります。また、リスクを冒す、自傷行為または自殺行為、および性的衝動性として現れることもあります。
• 外傷性イベントに関する解離または健忘症：解離とは、自分自身から切り離された経験です。ストレスに直面したとき、またはトラウマ体験を思い出そうとしたときに、「ゾーンアウト」したり、心が空白になったりすることがあります。
• 自己認識の乱れ：これには、解離感に関連する、自分自身と本当にくつろげないことが含まれる場合があります。それはまた、恥、罪悪感、自己嫌悪感として現れることもあります。
• 虐待の加害者に対する認識の変動：この症状には、トラウマを負わせた人を理想化することと、トラウマを嫌うこと、および/または復讐を求めたいこととの間の循環が含まれます。
• 他者との有意義な関係を形成する能力の障害：多くの場合、複雑なPTSDを持つ人々は、自分自身を再犠牲にするか、他人を犠牲にすることによって、他者とのトラウマ的な関係を再現します。他人への信頼は通常、親密さを抑圧するトラウマ体験によって損なわれます。
• 意味の喪失：この状態の人にとって、人生はしばしば絶望的で無意味だと感じます。たとえば、かつて深いスピリチュアルを感じた人は、自分の信念体系から切り離されていると感じるかもしれません。
• 外傷性ストレスの身体的症状を経験する：これは身体化と呼ばれます。外傷性の心理的痛みは、最終的には、消化器系の問題、片頭痛、またはその他の原因不明の身体的症状を含む身体的痛みとして現れます。

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複雑なPTSDは、一般にPTSDよりも無効になると考えられており、慎重な治療上の考慮が必要です。この状態は、他の障害との併存症として発生することがよくあります。つまり、他の障害と同時に存在する可能性があります。依存症、不安神経症、うつ病、摂食障害は、複雑な外傷後ストレス障害のある人が経験する可能性のある併存疾患の診断のいくつかの例です。

複雑なPTSDを持つ人を認識する

複雑なPTSDと一緒に暮らすことは、圧倒される可能性があります。多くの人が同じような出来事を二度と経験することはないかもしれませんが、トラウマの恐れによって麻痺したと感じる人もいます。複雑な心的外傷後ストレス障害の一般的な症状は次のとおりです。

• うつ病。
• 社会的孤立
• 破壊的または自傷行為：複雑なPTSDを持つ人々が薬物やアルコールを試したり、ギャンブルや乱交などの危険な行動をとったりすることは珍しくありません。
• 怒りの管理の問題
• 不安
• 解離
• イベントに関するフラッシュバックまたは悪夢
• 虐待者への執着（一部の犠牲者は虐待者を恐れて継続的に生きるか、彼らに対して復讐を企てるかもしれません）
• 自殺念慮：C-PTSDの症状がひどい場合、一部の犠牲者は、記憶の痛みから逃れるために自殺を試みたり、自傷行為をしたりすることがあります。あなたまたはあなたが知っている誰かが自殺の考えを経験している場合は、1-800-273-8255で全国自殺予防ライフラインに電話してください。ライフラインは、感情的な困難や自殺の危機を経験している人々に無料で秘密厳守のサポートを提供します。 24時間年中無休でご利用いただけます。

複雑な心的外傷後ストレス障害の症状は、犠牲者が閉じ込められている、または常に苦痛や危険の状態にあるかのように感じる可能性があります。数年経っても症状が残る場合があります。 C-PTSDの人は、ストレスに対処できないために、人間関係の問題や失業を経験することも珍しくありません。 C-PTSDの人が経験するかもしれないいくつかの事柄は以下を含みます。

信頼性の問題：C-PTSDに関連するトラウマは、通常、進行中の問題です。多くの場合、トラウマの加害者は、被害者が知っていて信頼している人物です。したがって、C-PTSDの犠牲者の多くが極端な信頼の問題を抱えていることは驚くべきことではありません。

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貧弱なまたは変更された自己イメージ：自分自身について否定的に感じる正当な理由がない場合でも、C-PTSDの人は、自分が経験したトラウマにしか気付かない可能性があります。性的暴行を受けた女性は、自分が今や他の人にとって望ましくないと感じたり、自分に起こったことで罰せられるに値すると感じるかもしれません。家庭内暴力の被害者は、健全な関係を築く望みがないように感じるかもしれません。

自傷：現実から逃れるために、C-PTSDを持つ一部の人々は、破壊的または自傷行為に訴えます。彼らはアルコールや違法な薬を試すかもしれません。彼らは衝動的に行動したり、ギャンブルをしたりするかもしれません。性的乱交は、過去の性的外傷の犠牲者によく見られます。メンタルヘルスの専門家は、これは暴行の被害者がかつて彼らに危害を加えた状況をコントロールしようとしている方法かもしれないとしばしば言います。頻繁なセックスは有害ではありませんが、医学的に言えば、無防備なセックスは有害です。

愛着障害：感情的な愛着を結びつけ、発達させる能力は、一般的に乳児期と幼児期に形成されます。無視されたり虐待されたりした子供は、他の人が危機やトラウマ的な状況に適切な方法で考えていることに、愛着が何であるか、または反応できないという感覚が変化する可能性があります。難しいこともありますが、愛着の問題を抱えている人は、他の人とのコミュニケーションや絆を深める健全な方法を学ぶことができます。治療の開始が早ければ早いほど、結果は良くなります。

PTSD、複雑性PTSD、境界性パーソナリティ障害...違いは何ですか？

PTSDとC-PTSDはどちらも、トラウマ的な出来事を経験することによって引き起こされます。心的外傷後ストレス障害は、自然災害、自動車事故、人への身体的攻撃など、1つの心的外傷後の出来事の結果です。一方、C-PTSDは、虐待や暴力行為に繰り返しさらされた結果として発生します。

複雑なPTSDは、PTSDとは異なります。これは、長期間にわたって極度の暴力やストレスを経験した人によく発生するためです。 PTSDは人を不安にさせたり絶望的に感じさせたりしますが、それらの感情は通常C-PTSDほど極端ではありません。一方、C-PTSDは、個人に絶望感を与え、トラウマから逃れる方法がないかのように感じさせます。

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PTSDとC-PTSDの両方の患者がフラッシュバックを経験する可能性があります。 「単純な」PTSDの人は、視覚的なフラッシュバックや悪夢を経験する可能性があります。複雑な–PTSDの人は、トラウマの記憶を引き起こすものに対する感情的な反応をさらに経験する可能性があります。時々、これらの反応は他の誰かに起こった何かに関連しているかもしれません。たとえば、性的暴行を受けた人は、他の人が暴行を受けたのを聞いた後、攻撃が起こったときに感じたのと同じ感情を経験します。

悪夢と睡眠障害は、両方の条件で発生する可能性があります。 C-PTSDは、夜驚症や慢性不眠症を引き起こす可能性もあります。

過覚醒は、暴力的なトラウマを経験する多くの人々がしばしば発症する反応です。過覚醒は、周囲への意識の高まりであり、多くの場合、自分自身を保護したり、別のトラウマ的な出来事に備える必要があるという「オーバーザトップ」の感覚です。

境界性パーソナリティ障害は、人が自分自身や他人について考えたり感じたりする方法に影響を与えるメンタルヘルス障害です。それは、放棄、気分の揺れ、不安定なまたは問題のある関係、そして自己イメージの変化に対する強い恐れを引き起こす可能性があります。ネグレクトや虐待などの環境要因が境界性パーソナリティ障害の発症に寄与する可能性があり、症状はPTSDやC-PTSDのようなものですが、境界性パーソナリティ障害は必ずしも外傷性イベントによって引き起こされるわけではありません。

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3つの障害すべてが強く重複しているため、正しい診断に到達できる専門家に会うことが特に重要です。それぞれが異なる治療を必要とし、あなたにとって最も効果的なものを見つけることが重要です。今日から専門家との会話を始めましょう。

複雑なPTSDの治療と回復

複雑な心的外傷後ストレス障害の治療は、影響を受けた人が経験する可能性のある症状の重症度のために困難な場合があります。ただし、適切な介入があれば、C-PTSDを克服することは可能です。実際、適切な支援を受け、ストレスに効果的に対処する方法を学ぶことで、C-PTSDの人々は、長期的な影響がほとんどまたはまったくない、幸せで充実した生活を送ることを学ぶことができます。

複雑な心的外傷後ストレス障害の治療オプションには、次のものがあります。

心理療法-心理療法はしばしばトークセラピーと呼ばれます。心理療法の主な焦点は、C-PTSDを経験している人を安定させて、感情を表現し、他の人とのつながりを改善し、不安を効果的に管理し、トラウマ的な出来事の記憶に対処することを学ぶことです。研究と個人的な話は両方とも、オンライン療法がPTSD、外傷、およびC-PTSDの症状を治療する上で強力なツールになり得ることを示しています。

曝露療法は、悲惨な状況、思考、または記憶に直面したときに人が感じる感情的および肉体的苦痛を軽減することに焦点を当てた認知行動療法の一​​種です。曝露療法にはいくつかの種類があり、心理学者があなたに最適なものを決定するのに役立ちます。

眼球運動の鈍感化と再処理（EMDR）、セラピストがクライアントと直接協力するタイプのセラピーです。セラピストはクライアントに、彼らが経験したトラウマに関連した記憶を思い出すように頼みます。クライアントが記憶を思い出している間、セラピストは指を左右に動かし、クライアントに目でその動きを追うように頼みます。このプロセスは、記憶ではなくセラピストがしていることに焦点を当てることによって、トラウマに対して人を鈍感にするものと考えられています。 EMDRが効果的である場合、その人は重大な反応を経験することなく、最終的に外傷性イベントの記憶を思い出すことができるはずです。

ストレス接種トレーニングは、トラウマ的な出来事に関連するストレスへの個人の対処方法を変えることに焦点を当てたCBTのもう1つの形態です。これは、心的外傷後ストレス障害の治療に使用されるCBTの最も一般的な方法の1つです。それは、筋肉の弛緩と深呼吸の練習を使用することによって、リラックスしてストレスを軽減することを学ぶことを含みます。これらのセッションは、クライアントが、起こりうるトラウマに関連する厄介な、または否定的な考えや反応から身を守るために必要なスキルを学ぶのを助けることを目的としています。

薬-心的外傷後ストレス障害のある人は、起こりうる脅威に関連するものを異なる方法で処理することがよくあります。彼らの「戦うか逃げるか」の反応は、過去のトラウマ的な出来事のために簡単に引き起こされます。常に過覚醒状態にあると、感情的なシャットダウンや身体的な病気につながる可能性があります。一部の人にとっては、処方薬が必要になる場合があります。現在、PTSDまたはC-PTSDの治療のために特別に設計された薬はありませんが、不安、うつ病、睡眠障害などの障害に関連する症状の管理に役立つ薬があります。プライマリケア提供者またはメンタルヘルスの専門家は、症状を評価し、症状の管理に役立つ薬があればそれを判断できます。

認知処理療法（CPT）は、PTSDおよびトラウマに焦点を当てた複雑なPTSDの治療に使用される心理療法の一種です。認知処理療法は、個人が経験したトラウマについての不健康な考えや信念に挑戦し、修正することを学ぶのを助けることに焦点を当てています。これを行うことにより、クライアントは彼らが経験したトラウマの新しい理解を生み出すことができ、それゆえ彼らの人生への長期的な悪影響を減らすことができます。

癒しには時間がかかります

選択した治療オプションが効果を発揮するまでには時間がかかります。複雑な心的外傷後ストレス障害は一夜にして発症しなかったことを忘れないでください。同様に、トラウマに対処し、人生を前進させることを学ぶことは一夜にして起こりません。しかし、助けを求めて、治療のような複雑な心的外傷後ストレス障害を持つ人々のために設計されたリソースを使用することによって、あなたは治癒し始めることができます。

エンジェルナンバー1515の意味

BetterHelpがどのようにあなたをサポートできるか

複雑な外傷後ストレス障害と診断された場合、またはC-PTSDに関連する症状を経験していると思われる場合は、医師またはメンタルヘルスの専門家に相談してください。できるだけ早く治療を受けることで、PTSDの症状が悪化するのを防ぐことができます。

メンタルヘルス支援には多くの選択肢があります。地元のメンタルヘルスの専門家、カウンセラー、セラピストと話すことを選択する場合でも、サポートグループに参加する場合でも、重要なことはあなたが一人ではないことを知ることです。

地域の保健ユニットとメンタルヘルスセンターは、メンタルヘルスケア提供者へのアクセスを提供できます。誰かと話をしたいが、現時点で直接会うことがわからない場合は、オンラインカウンセリングオプションは、直接の約束のプレッシャーなしに専門家の助けを得るのに最適な方法です。 BetterHelpが提供するようなほとんどのオンラインサービスでは、ユーザーは電話、ビデオコール、テキスト、または電子メールで話すことができます。どのオプションを選択する場合でも、あなたは一人ではなく、心的外傷後ストレス障害を克服するためにかかる時間と労力の価値があることを忘れないでください。

カウンセラーレビュー

'テッドは人がする才能の例です!!!複雑なPTSDを進める方向性を教えてくれました。今年は生産的な年であり、さらなる成長を目指しています。」

'私がシャナレイサムのためにこのレビューを書くことは喜ばしいことです。私はPTSDと不安障害を持っています。シャナは非常に困難な時期に私を助けてくれました。シャナは非常に知識が豊富で経験豊富です。私は彼女をお勧めします。」

結論

あなたが経験している困難が何であれ、あなたはそれらを一人で経験する必要はありません。あなたは家族、友人、そしてカウンセラーでさえサポートを見つけることができます。適切なツールを使用すると、以前楽しんでいた生活や活動に戻ることができます。

よくある質問（FAQ）

複雑なPTSDは深刻ですか？

はい、複雑なPTSDは深刻な状態です。治療せずに放置すると、C-PTSDは不安障害、うつ病、自傷行為などの長期的なメンタルヘルスの問題を引き起こす可能性があります。

複雑なPTSDはPTSDよりも悪いですか？

複雑なPTSDは、簡単に言えば、高められたPTSDのようなものです。それらには同様の症状がありますが、C-PTSDの症状はしばしばより極端または誇張されています。それにもかかわらず、両方の障害は深刻であり、メンタルヘルスの専門家が対処する必要があります。

Complex-PTSDは診断ですか？

精神障害の診断および統計マニュアルでは、C-PTSDをPTSDとは別の診断として特定していませんが、多くの医師や精神保健専門家は特定しています。国際疾病分類は、複雑なPTSDを別個の状態として特定しています。

複雑なPTSDを治すことはできますか？

複雑なPTSDには魔法の「治療法」はありません。しかし、介入と継続的な治療を行うことで、C-PTSDの人々はトリガーを認識し、症状を管理することを学ぶことができるため、重度の症状が軽減され、最終的には解消されます。

C-PTSDは永続的な障害ですか？

場合によっては、C-PTSDは障害と見なされることがあります。 C-PTSDによる障害を主張したい個人には、生活活動を妨げる情緒障害と対処不能の完全な病歴が必要です。 C-PTSDに関連する障害の主張を裏付けるには、完全な心理的評価とメンタルヘルスの履歴も必要です。

複雑なPTSDは境界性人格障害と同じですか？

2つの障害は同様の症状を共有しますが、複雑なPTSDと境界性人格障害は2つの別々の診断です。

C-PTSDの症状は何ですか？

外傷性イベントのフラッシュバック、過覚醒、集中力の低下、驚愕反射の誇張（簡単に怖がる）、悪夢と夜驚症、および自己イメージの変化は、C-PTSDに関連する一般的な症状です。

C-PTSDはどのように感じますか？

C-PTSDを患っている人の中には、常にストレスや恐怖の状態にあるように感じる人もいます。それは、逃げ道のない悪夢に閉じ込められているように感じる可能性があります。 C-PTSDに関連する不安とストレスの増加は、治療せずに放置すると、慢性不安障害とうつ病の発症につながる可能性もあります。

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