二重うつ病とは何ですか？

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二重うつ病とは、持続性うつ病性障害（PDD）の人で、気分変調症、大うつ病性障害（MDD）のエピソードも経験します。「二重うつ病」という名前は、2つの異なる種類のうつ病性障害の層に由来しています。

二重うつ病を認識するのは難しく、治療するのも難しい場合があります。二重うつ病を理解するための最良の方法の1つは、その2つの部分（気分変調と大うつ病性障害）がどのように関連しているかを理解することです。

持続性抑うつ障害（気分変調症）

持続性抑うつ障害は、米国の成人の約1.5％、または米国だけで約330万人に影響を及ぼします。 PDDの公式診断は、いくつかの古い診断の組み合わせです。これは、常にではありませんが、通常、「気分変調」という用語に関連する軽度の慢性うつ病を指します。

症状

PDDの最も基本的な症状の1つは、数年の期間にわたって、ほとんどの日、ほとんどの日、暗い感じや微妙な悲しみのような単に気分の落ち込みです。これらの年月の間、症状は変動する可能性がありますが、一度に2か月以上完全に消えることはありません。

より具体的には、PDDの症状は次のとおりです。

• 日常の活動への興味の喪失
• 悲しみ、空虚、または落ち込んでいる
• 絶望
• 倦怠感とエネルギー不足
• 低い自尊心、自己批判、または無能感
• 集中力の問題と意思決定の問題
• 過敏性または過度の怒り
• 活動、有効性、生産性の低下
• 社会活動の回避
• 過去の罪悪感と心配事
• 食欲不振または過食
• 睡眠の問題

PDDは、多くの場合、幼年期または若年成人期の人生の早い段階で現れますが、うつ病の病歴のない成人も影響を受けやすくなります。

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原因

ほとんどの精神障害の場合と同様に、PDDには1つの原因がないようです。代わりに、いくつかの潜在的な原因があります。一人の人において、PDDは生物学的、神経化学的、遺伝的/遺伝的、および状況的要因の1つまたは混合によって引き起こされる可能性があります。

生物学的

PDDは、脳の形や大きさに起因するか、変化を引き起こす可能性があります。 PDDのこの部分に関する詳細情報は、効果的な治療法の開発に役立つ可能性があります。

神経化学

私たちの脳は化学物質で動いています。神経伝達物質は、私たちの脳が送信するメッセージ、および私たちの脳が私たちの気分や感情をどのように調節するかに影響を与えます。これらの化学物質のいくつかの欠如、それらのレベルの不均衡、またはそれらの機能の変化は、うつ病の一部であるように思われます。

遺伝的または遺伝的

あなたがうつ病性障害の親戚を持っている場合、あなた自身、PDDを含むうつ病性障害を持っている可能性が高くなります。 PDDのようなものが遺伝子を通して受け継がれるのか、それとも共有された社会環境のようなものなのかについては、いくつかの意見の相違があります。遺伝率の理由は明らかではありませんが、事実は争われていません。PDDを含むうつ病性障害は家族で発生します。

状況

上記に加えて、PDDは状況要素を持つことができます。主要なライフイベントのストレスは、イベント自体がポジティブであっても、PDDを引き起こす可能性があります。愛する人の死や失業による悲しみや否定的なストレスが、うつ病エピソードを引き起こす可能性があることは明らかです。驚いたことに、PDDは、赤ちゃんを産む、新しい仕事に就く、新しい家に引っ越すなど、前向きでストレスの多い出来事によっても引き起こされる可能性があります。

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現在の出来事に加えて、初期の心的外傷性の人生の出来事または否定的な家族の状況は、PDDのより高いリスクを人々に残す可能性があります。具体的には、虐待的または怠慢な家族の状況は、人々が後年にPDDを発症する可能性を高めるようです。また、これらの初期のトラウマは、人々が二重のうつ病を発症する可能性を高めたり、PDDの影響をより受けやすくするようです。

PDDの影響

関数

PDDの診断の一部は、人間関係、社会生活、および仕事生活への影響です。これは通常、「機能」と呼ばれます-通常の生活を送る能力。広汎性発達障害のある人は、正常に機能することがはるかに難しいと感じるかもしれません。機能に対するPDDの影響は、他の症状の重症度に大きく依存します。軽度のPDDは一般的に機能の喪失を引き起こしません。ただし、PPDを患っている人の中には、家族や社会的関係を維持することが難しい場合があります。場合によっては、PDDは仕事をする能力に影響を与える可能性があります。

二重うつ病

PDDを患っている人は、ほとんどの人よりも大うつ病エピソードまたは二重うつ病に苦しむ可能性がはるかに高くなります。これは、一部には、PDDを患っている人が、大うつ病の症状を経験したときにすぐに助けを求める可能性が低いためである可能性があります。

予後

PDDまたは気分変調はしばしば慢性うつ病と呼ばれますが、PDDのほとんどの人はしばらくすると回復します。残念ながら、非常に高い再発率があります。 PDDを患った人の約70％が再び発症する可能性があります。

処理

PDDの治療は、他のタイプのうつ病よりも抗うつ薬に対する反応性が低いことが多いため、注意が必要な場合があります。ただし、PDDを治療することは重要です。抗うつ薬はPDDを患う少数の人々に効果的ですが、それでも一部の人々にとっては非常に役立つ可能性があります。トークセラピーは、抑うつ症状の管理にも役立ちます。多くの人にとって、治療と投薬を組み合わせることが最も効果的な治療法です。

これらの治療に加えて、適切なセルフケアは、PDDの症状を管理するのに役立ちます。ストレスをコントロールすることは重要です。関係を構築して維持することは、これは困難ですが、PDDの隔離効果を打ち消すのに役立ちます。また、再発を防ぐための維持療法を考慮して、うつ症状の最初の兆候で必ず治療を求めることが重要です。

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大鬱病性障害

大うつ病性障害（MDD）は、ほとんどの人が「うつ病」という言葉を聞いたときに考えるものです。米国だけで成人の約6.7％（約1610万人）が特定の年にMDDと診断されています。 MDDは、重症度、タイムスケール、およびいくつかの重要な症状においてPDDとは異なります。

症状

気分の落ち込みや悲しみの広がりを特徴とするPDDとは異なり、MDDの基本的な症状は、圧倒的な悲しみや日常生活への興味の喪失です。また、MDDには次のような症状が含まれます。

• 食欲の変化
• 睡眠の問題
• 多動性または無気力
• 倦怠感
• 罪悪感や無価値感が現実から切り離されている
• 「死についての繰り返しの考え」と自殺念慮
• 認知障害（意思決定の困難を含む）

MDDでは、これらの症状は、人々が仕事、人間関係、社会生活で正常に機能する能力に強い影響を及ぼします。

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グループ間の違い

MDDが異なるグループで提示する方法には重要な違いがあります。一般的に、男性はより過敏性、倦怠感、怒りを示す傾向があります。彼らは、アルコール、違法な物質、または危険な活動で自己治療する可能性が高くなります。グループとして、女性は悲しみに関連する症状を持っている可能性が高くなります。彼らは無価値を感じたり、不当な罪悪感に苦しんだりするかもしれません。

MDDの子供は、両親から離れることを心配することがよくあります。彼らは学校に行きたくないかもしれません。時々彼らは両親が死ぬことについて夢や恐れを持っています。 MDDの症状のある10代の若者は、他のメンタルヘルスの問題も抱えていることがよくあります。彼らは、MDDに加えて薬物乱用や摂食障害に苦しんでいる可能性があります。

気分変調症対うつ病。

症状に関しては、PDD（気分変調）とMDD（うつ病）の最も基本的な違いの1つは時間です。違いは大きいです。 PDDと診断されるためには、人は何年もの間（年齢に応じて1〜2年）抑うつ症状に苦しむ必要があります。 PDDは一般的にMDDよりも長持ちします。一方、MDDはわずか2週間で診断できます。

PDDとMDDのもう1つの違いは、症状の重症度です。一般的に言って、PDDのほとんどの人はMDDの症状ほど深刻な症状を経験しません。

原因

PDDに似ています

MDDとPDDは2種類のうつ病性障害であるため、原因は類似しています。 PDDと同様に、MDDには単一の原因はありませんが、脳の物理的変化を含むさまざまなものによって引き起こされるようです。 MDDの親戚がいる人は、MDDを自分で発症する可能性がはるかに高いため、MDDには遺伝性の原因もあるようです。

違い

PDDとMDDのすべての原因が同じというわけではありません。 MDDは、体内のホルモンの問題によって引き起こされる可能性が高くなります。妊娠、出産、更年期障害に関連する甲状腺の問題とホルモンの変化はすべて、MDDの要因となる可能性があります。これらの場合、ホルモンの不均衡を治療することはしばしば効果的な治療法です。

処理

PDDと同様に、MDDは通常、投薬、治療、またはその両方で治療されます。うつ病の治療に使用できる薬には、少なくとも5つのカテゴリーがあります。薬の種類によって反応が異なり、薬が効かない場合は別の人が反応する可能性があります。医師は、別のカテゴリに移動する前に、1つのカテゴリ内で複数の薬を試すことがよくあります。

さまざまな種類の治療法は、うつ病の治療に役立ちます。これらには、対面療法だけでなく、オンライン療法も含まれます。

二重うつ病

PDDとMDDが十分に悪くなかったかのように、大うつ病エピソード（MDE）がPDDの発症から少なくとも2年後に発生すると、二重うつ病が発生します。 PDDを置き換えるのではなく、PDDの上にあるMDD層の症状。

二重うつ病はどう違うのですか？

持続性抑うつ障害（PDD）と大うつ病性障害（MDD）の両方の症状、原因、影響、および治療法のいくつかを検討しました。二重うつ病はこれら2種類のうつ病の層であるため、同じ特徴の多くを共有しています。しかし、二重うつ病には独特なことがいくつかあります。

絶望

上記のPDDおよびMDDの症状はすべて、二重うつ病の可能性のある症状です。しかし、二重うつ病は特に絶望感が特徴のようです。 PDDに苦しむ人々は、すでに自分たちの生活をコントロールしていないと感じる傾向が強く、二重のうつ病はそれを悪化させているようです。 MDDに苦しむほとんどの人とは異なり、二重うつ病の人は、自分が良くなることを疑うことがよくあります。

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機能の喪失

PDDとMDDはどちらも、機能の喪失をもたらします。つまり、健康的な仕事、社会、家族生活を送る能力が低下します。しかし、二重うつ病は、PDDやMDDを単独で行うよりも、通常の生活を送る人々の能力に大きな影響を及ぼします。

再発

二重うつ病の人（PDDと診断された後、その上にMDDのエピソードに苦しむ人）は、二重うつ病のない人よりも再発する可能性がはるかに高くなります。 MDDに苦しむ人々は、生涯に複数のエピソードを経験する可能性があります。ただし、二重うつ病の人は、診断が1つしかない人（PDDまたはMDD）よりもMDDのエピソードが多くなる可能性がはるかに高くなります。

不安障害

不安障害は、うつ病の診断と並んでやや一般的です。しかし、二重のうつ病を患っている人は、うつ病と一緒に不安障害を患う可能性が高くなります。

二重うつ病の治療

投薬と治療

PDDとMDDに使用されるのと同じ治療法が二重うつ病に使用されます。個々のケースに応じて、存在する2つのうつ病性障害のどちらか一方の治療に焦点を当てることがより効果的かもしれません。薬物療法と治療の組み合わせはPDDとMDDの両方にとって最も有用な治療法ですが、二重うつ病は、どちらかの障害よりも、両方の種類の治療を必要とする可能性が高くなります。

認知行動療法（CBT）

認知行動療法（CBT）は、誤った、または役に立たない思考パターンを認識し、それらを変えるように人々に教える療法の一種です。二重うつ病にしばしば伴う絶望は、変えることができる否定的な思考パターンです。広汎性発達障害の人のように、二重うつ病の人は、自分たちの生活を自分でコントロールすることはできず、物事をより良く変えることはできないと考える傾向があります。 CBTは、その絶望感をターゲットにして、二重うつ病の人々がそれらの思考パターンをよりポジティブなものに置き換えるのを助けることができます。

9エンジェルナンバーの意味

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あなたですが？

PDD、MDD、二重うつ病などのうつ病性障害は比較的一般的です。症状リストで自分自身を認識している場合、またはこれらのいずれかまたは別のうつ病性障害と診断されている場合は、次の手順を実行できます。

手を差し伸べる

どこで助けを得ることができるかを理解することさえ、圧倒されるように思えるかもしれません。うつ病の症状と影響の1つは意思決定の難しさであるため、これは治療法を見つけることをさらに困難にする可能性があります。しかし、それは複雑である必要はありません。開始するのに適した2つの場所は、かかりつけ医とBetterHelp.comです。

あなたの医者

あなたのかかりつけ医はあなたのためにいくつかのことをすることができます。まず、彼らはあなたが必要とするかもしれない他のリソースと連絡を取ることができます。あなたは必ずしもあなたの助けのすべてを見つける必要はありません。第二に、彼らは、精神科以外の薬や手順で修正できるうつ病の身体的原因（ホルモンの不均衡など）を除外するのに役立つテストを実行できます。第三に、彼らがあなたに役立つと思うなら、彼らはいくつかの抗うつ薬を処方することができます。

治療

BetterHelpのような訓練を受けた専門家は、何が起こっているのか、そしてそれについて何ができるのかを理解するのに役立ちます。診断後、医師から薬をもらうように勧められる場合があります。最後に、セラピストは、うつ病によって作成された否定的な思考パターンを整理するのに役立ちます。彼らはあなたがあなたの診断について持っているかもしれない否定的な感情を管理し、処理するのを助けることができます。うつ病があなたの人間関係や人生の他の部分に影響を与えている場合、セラピストはあなたがそれらの人間関係を強化し、人生の困難な領域に効果的に対処するための計画を立てるのを手伝うことができます。

待って

日常生活で非常に衰弱させる可能性のある二重うつ病のようなものを治療するのが非常に難しいのは不公平に思えるかもしれません。一瞬であなたを治すことができる銀の弾丸があればいいのにと思います。代わりに、うつ病、特に二重うつ病の治療は遅いプロセスになる可能性があります。複数の薬や治療法を試す必要があるかもしれません。これは落胆する可能性があります。あきらめないでください。

BetterHelpのような訓練を受けた専門家との関係を確立することは、懸命に取り組むことの重要な部分になる可能性があります。セラピストやカウンセラーは、効果的な治療にかかる時間に対処するのに役立つ支援関係になることができます。

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諦めたくなったら

自殺を考えているなら、待ってはいけません。今すぐ連絡してください。 1-800-273-8255に電話して、地元の危機センターの誰かと話すことができます。この人はあなたの話を聞いて、あなたが次に何をすべきかについての計画を立てるのを手伝うことができます。その他のリソースと情報については、https：//suicidepreventionlifeline.org/にアクセスすることもできます。

物事は決して絶望的ではありません

特にうつ病、特に二重うつ病は絶望感や絶望感につながる可能性がありますが、物事が本当に絶望的であることは決してありません。二重うつ病は対処するのが非常に難しいことですが、常に希望があります。ここにある情報を使用して、次のステップに進むための力を身に付けてください-手を差し伸べ、助けを求め、待ってください。

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