症状が病的になるのはいつ、そしてなぜですか？

病理学とは、医学および精神医学において、身体的症状または行動が不健康または異常として分類されるプロセスを指します。医学では、これらはライフスタイルの要因や状況の結果、または結果であってはなりません。症状や行動の形態が病的になると、それは分類され、障害または病気と呼ばれます。レキシコンはこれらの分類で編集され、数年ごとに改訂されます。

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一例として、高血圧、または高血圧は、しばしば病気または障害と呼ばれます。これは、心筋と動脈に関連する一群の障害である高血圧性心疾患の症状と原因となる危険因子です。高血圧自体は、ほとんどの場合、貧しい食生活、運動不足、制御できないストレスなどのライフスタイルの問題によって引き起こされます。したがって、ほとんどの人が制御できるものです。

しかし、精神科医や心理学における病的な行動を考えると、談話はもう少し複雑になります。

正常な動作と異常な動作を誰が決定し、これらの決定の理由は何ですか？

通常の動作とは何ですか？

これは単純な答えの質問ではなく、多くの議論の対象となっています。通常の行動の定義は、社会の規範や基準に応じて変化し続けます。正常と見なされるものは、文化ごとに異なります。コミュニティ内でさえ、何が「良い」そして許容できる行動を構成するかに関して異なる見解が存在する可能性があります。

たとえば、同性愛、またはゲイ、レズビアン、バイセクシュアルの方向性は、1973年までほとんどの西側諸国で異常な性的慣行と見なされていました。精神障害の最初の診断統計マニュアル（DSM）では、同性愛は性的好奇心として分類されました。 45年前、それは変化し、今日、多くの現代社会では、同性愛はそれ自体に対する先天的な性的嗜好と見なされており、病的ではありません。同性愛はそれを経験する人には無害であり、他の人には危険ではないことがわかったので、病的な行動としてその地位を継続するという議論はありませんでした。

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特定の社会政治的環境で正常な行動が主観的にどのように示されるかを示す別の例は、精神障害としてのドラペトマニアの造語です。

サミュエル・カートライト博士は、19世紀の奴隷の自由への不可解な憧れを、当時はドラペトマニアと呼ばれていた障害と定義しました。カートライトは精神科医でも心理学者でもなかったし、ドラペトマニアは診断マニュアルに含まれていなかった。この感情と行動に対する彼の病状は、彼の時代の社会政治的態度に基づいており、破棄されました。

しかし、この正常な行動の病的状態は、今日でも起こっていることですか？そう思う人もいます。

327はどういう意味ですか

異常な行動とは何ですか？

何が正常かどうかを定義することは困難ですが、効果的な治療をサポートするには、診断と精神疾患のガイドラインが必要です。国際的には、さまざまな分類システムが存在し、国際疾病分類（ICD）と前述のDSMは、現在5回目の改訂であり、最も広く使用されています。

国際疾病分類（ICD）

ICDの初版は、「国際死因リスト」として知られていました。国際統計協会は1893年にそれを採用し、1948年の設立時に世界保健機関（WHO）に委託しました。WHOは「国際的な健康問題と公衆衛生に主な責任を持つ国連の専門機関」です。それ以来、ICDは次のようなより多くの分類に細分化されています。

• 腫瘍学のための国際疾病分類（ICD-O）、
• 神経学への国際疾病分類の適用（ICD-10-NA）、
• 歯科および口腔病学への国際疾病分類の適用（ICD-DA）、および
• 精神障害および行動障害の2つのICD分類-1つは臨床的説明および診断ガイドライン用、もう1つは研究の診断基準用です。精神的および行動的分類は、ICDの第6版に含まれていました。

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1960年代、WHOはメンタルヘルスプログラムを動員して、ICDにおける精神障害の診断と分類を改善しました。これは、当時、8回目の改訂に近づいていました。 WHOは、複数の分野および精神医学のさまざまな学派からの代表者の国際的なグループの助けを借りてこれを招集しました。同時に、精神医学的分類の仕事を改善することを目的として、センターと個人のネットワークが世界中に確立されました。

WHOの元メンタルヘルス部門のディレクターであるノーマン・サルトリウスの言葉によれば、「分類とは、ある時点での世界を見る方法です。これらのガイドラインの使用に関する科学的進歩と経験には、それらの改訂と更新が必要になることは間違いありません。

WHOは、診断統計マニュアルの更新と改訂を担当する米国精神医学会（APA）を含め、世界中の多くの人々と協力し続けています。

精神障害の診断統計マニュアル（DSM）

1952年に、アメリカ精神医学会（APA）がICD-6を適応させ、この適応がDSMの初版になりました。診断カテゴリーの説明が含まれており、精神科および心理学の分野での臨床使用に焦点を当てた、精神障害の最初の公式マニュアルとして知られています。それ以来、DSMは4回改訂され、最新の（DSM-V）は2013年に登場しました。2000年から研究アジェンダを作成した作業グループによって編集されました。これらのグループは数百のホワイトペーパー、モノグラフ、診断に関連する精神医学の状態の要約を提供する精神医学ジャーナルの記事。これの目的は、調査でギャップが示された場所を特定することでもありました。 2007年に、特別に指定されたDSM-Vタスクフォースが結成され、以前のDSMの改訂が開始されました。 13の作業グループもいくつかの障害領域に焦点を合わせました。

首に撃たれる夢

症状は、19世紀から継続的に行われている広範な研究、評価、分類、および分類のプロセスを通じて病的になります。診断マニュアルは、世界中で行われている専門家の分析と研究からのインプットに基づいて絶えず進化しています。

分類の目的は、特定の問題の理解と治療において臨床医を支援することです。臨床医が分類と症状の作業リストを持っていない場合、どの治療法が個人に最も役立つかを調整または理解することができません。たとえば、インフルエンザが別の国で別の名前で呼ばれ、症状が記録されていない場合、彼らの研究データは、米国の医師がここで患者を治療するのを支援するのに役立ちません。医師は名前に同意し、それらの問題の中で一般的に見られる症状を引き起こしているため、問題を特定し、関連する実証済みの治療および研究データと照合することができます。

ICDとDSMの分類は、保険会社と治療プロバイダーがサービスの支払いと支払いを受け取るのにも役立ちます。保険会社は、あらゆる種類の病気がカバーされるかどうかを決定します。医師や他の医療提供者に診断ラベルと症状の標準セットの使用を要求することにより、保険会社は治療がカバーされるかどうか、そして提供される治療が彼らが承認するものであるかどうかを迅速に判断できます。保険会社は通常、特定の状態で役立つことが実証されている研究主導の治療のみを対象としています。

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ラベリング

診断ツールの絶え間ない成長とそれらの使用の有用な目的にもかかわらず、それらは物議を醸すままです。この論争は、患者に与えられた診断ラベルのいくつかに関連する汚名と、ラベルが人の行動と治療結果に影響を与える可能性があることを示した研究から生じています。一部のメンタルヘルス専門家は、この理由で診断ラベルの使用を拒否します。診断されたことがあなたに関係している場合は、あなたの懸念について治療提供者に相談してください

一部の人々にとっては、診断とそれに付随するラベルを理解することは、経験の名前を与えるので役立つと感じます。その診断経験またはラベルは今や彼らが他の人と共有するものであり、孤立感が減少する可能性があります。

さらにガイダンスやアドバイスが必要な場合

何らかの理由で診断について確信が持てない場合は、治療提供者に相談してください。別のプロバイダーにセカンドオピニオンをリクエストすることもできます。個人的および固有の問題を特定するための治療と支援は、ライセンスを受けたメンタルヘルスの専門家がチャット、電話、およびビデオで利用できるBetterHelpを通じて行うことができます。

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