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PTSDは障害者ですか？あなたは援助を受けることができますか？

心的外傷後ストレス障害（PTSD）は、毎年約700万から800万人のアメリカ人の生活に影響を及ぼしています。 [1]人々は毎日、いつでも、どこでも、誰にでも起こりうるさまざまな形のトラウマを経験することができます。このため、PTSDはほとんどの人が考えるよりも一般的です。この記事では、PTSDが衰弱させる精神状態である理由と、PTSDがどのように障害と見なされ、支援を受けることができるかについて説明します。





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PTSDは人の日常生活に問題を引き起こす可能性があります

症状の最も明確なグループの1つであり、PTSDの障害を認めるのに役立つ可能性があるのは、次のような再体験です。

  • 侵入的思考
  • フラッシュバック
  • 悪夢

これらの再体験症状は、日常の機能を妨げる可能性があり、さまざまなトリガーによって突然発生する可能性があるため、多くの人にとって無効になっています。トリガーは、言葉、人、物、さらには音や香りなど、トラウマ的な出来事を人に思い出させるものであれば何でもかまいません。



人々が引き金を引かれると、フラッシュバックを経験する可能性があります。フラッシュバックは、過去の出来事の非自発的で制御不能な記憶であり、人々に強力な反応と生理学的効果をもたらす可能性があります。 [2]



PTSDを患っている人にとって、フラッシュバックは信じられないほどリアルに感じることができ、人々はトラウマ的な出来事が再び起こっているかのように反応し、大きな苦痛を引き起こします。それらはいつでも発生する可能性があり、これにより人々はどんな犠牲を払っても彼らの引き金を避けようとする可能性があります。

夜になると、フラッシュバックのように鮮やかな悪夢が繰り返されることもあります。これはPTSDの人々に慢性的な睡眠の問題を引き起こす可能性があり、悪い夢をより激しくするなど、健康に悪影響を与える可能性があります。



障害による睡眠不足は、職場の学校での成績を低下させ、気分に大きな影響を与える可能性があります。これが、PTSDがうつ病やその他の不安障害と併存することが多い理由の1つであり、この状態の人もイライラする傾向があります。

PTSDは社会的スキルや人間関係を妨げる可能性があります

PTSDが無効になる可能性のある別の方法は、それが対人関係にどのように影響するかによるものであり、この状態は友人や家族に負担をかけることで知られています。



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この障害は、人々を過敏、攻撃的、過覚醒、または容易に開始するように感じさせる可能性があり、また、覚醒および反応性症状として知られるPTSD症状クラスターに属する怒りの爆発を引き起こす可能性があります。 [4]



これらの症状は、通常は一定であるため、他の人との関係の形成と維持をはるかに困難にする可能性があります。残念ながら、他の人、特に近くにいて助けたい人を遠ざける可能性があります。



それはパートナー間の不信感を生み出す可能性があり、トラウマ的な出来事、特に性的関連の出来事を経験した人は、彼または彼女の大切な人と親密になるのに苦労するかもしれません。



PTSDはまた、個人がPTSDを持っていることに気付いていないかもしれない同僚とのように、他の人との間に緊張を引き起こす可能性があります。しかし、あなたの雇用主があなたがその状態にあることを知っていて、あなたがPTSDの障害の資格がある場合、人の仕事の満足度を向上させるために特定の調整が行われることがあります。

PTSDの負の社会的影響は、早くも学齢期の子供たちに記録されており、遊ぶなど、子供たちが互いにどのように相互作用するかに深刻な影響を与える可能性があります。 [5]治療せずに放置すると、これは成人期を通して、そして職場で続く可能性があります。



PTSDは、人を絶望的、有罪、そして深刻な不安にさせる可能性があります

先に述べたように、うつ病はPTSDと一緒によく見られる別の状態です。これは、うつ病が制限を課すことによって人の生活の質に深刻な影響を与える可能性があるためです。たとえば、トリガーを回避すると、人は自由に人生を歩むことができないように感じる可能性があります。代わりに、彼らはほとんどの場合恐れています。

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PTSDに関連するうつ病と不安は、失業率と不完全就業率の原因です。なんとか仕事をしている人にとって、この障害は、個人が仕事関連の締め切りや他の要求を満たすのに苦労する原因となり、特に医師の診察のために、より高い欠勤につながる可能性があります。 [6]

PTSD、うつ病、不安神経症は破壊的であり、人の成功への障害となる可能性があるため、別の問題、つまり物質の使用と依存につながる可能性もあります。 PTSDのない人と比較して、疫学集水域の調査では、障害のある男性は薬物を乱用する可能性が5倍高いのに対し、女性は薬物を乱用する可能性が1.4倍高いことが示されました。 [7]

さらに、全国併存症研究からの別のサンプルは、男性の約52パーセントと女性の28パーセントが生涯のアルコール乱用と依存の基準を満たしていることを示しました。 [7]

残念ながら、PTSDに伴う否定的な感情は、人を自殺の危険にさらす可能性もあります。 100人のベトナム退役軍人を記録した1991年の古い研究では、19人が自分たちの生活を試み、さらに15人の元兵士が戦争終了後に自殺念慮を持っていたことが示されました。 PTSD、うつ病、不安に加えて、これらの兵士は罪悪感を彼らの推論の要因として引用しました。 [8]

罪悪感はPTSDの一般的な症状であり、戦争だけでなく、あらゆるトラウマ的な状況の生存者は、この出来事のせいにする可能性があり、PTSDを持つ人々が日常的に直面する課題に寄与する可能性があります。

PTSDで障害を取得できますか？

PTSDは間違いなく何百万人もの人々の障害状態であり、このため、要件を満たせば政府からの援助を受ける資格を得ることができます。

PTSDと診断され、最小限の症状を満たす必要があるのと同様に、SSAにも満たす必要のある独自の一連の要件があります。また、DSM-5と同様に、PTSDはSSAブルーブックのトラウマおよびストレッサー関連障害グループに分類されており、その中のセクション12.15によると、基準は次のようになります[9]。

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  1. 次のすべての医療文書：
    1. 実際のまたは脅迫された死、重傷、または暴力への暴露。
    2. その後のトラウマ的な出来事の非自発的な再体験（例えば、侵入的な記憶、夢、またはフラッシュバック）;
    3. イベントの外部リマインダーの回避。
    4. 気分と行動の乱れ;そして
    5. 覚醒と反応性の増加（例えば、誇張された驚愕反応、睡眠障害）。

そして

  1. 精神機能の以下の領域の1つの極端な制限、または2つの顕著な制限
    1. 情報を理解、記憶、または適用する
    2. 他の人と交流する
    3. 集中、持続、またはペースの維持
    4. 自分を適応または管理する

または

  1. このリストカテゴリのあなたの精神障害は「深刻で持続的です」。つまり、少なくとも2年間にわたって、医学的に文書化された障害の存在の履歴があり、両方の証拠があります。
    1. 医学的治療、メンタルヘルス療法、心理社会的支援、または進行中であり、精神障害の症状と徴候を軽減する高度に構造化された環境。そして
    2. 限界調整、つまり、環境の変化や日常生活の一部ではない要求に適応するための最小限の能力があります。

PTSDの障害の資格を得るには、事前に医師の診断を受けている必要があることを明確にすることが重要です。ただし、診断された場合は、SSAの要件も満たす可能性があります。

さらに、あなたが米軍の退役軍人である場合は、米国退役軍人省に支援を申請することもでき、次のことを確認できる必要があります[10]。

  • ストレッサーはあなたのサービス中に起こりました、そして
  • 症状が原因で、かつてのように機能することができず、
  • 医師があなたをPTSDと診断しました

退役軍人省は、「深刻な怪我、個人的または性的外傷、または性的違反に苦しんだ場合、または怪我、性的暴行、または死の脅威にさらされた場合」に、心的外傷の対象となるイベントを示しています。 [10]

これらの部門のいずれかがあなたが障害の資格があると判断した場合、あなたはあなたのPTSDの治療を受けるのを助けるだけでなく、補償/生活手当を提供されることができます。

ただし、PTSD障害者生活扶助は人によって異なる場合があります。たとえば、退役軍人省は、障害をパーセンテージで評価して、障害の重症度と付与される手当の額を決定します。合計で、人が受けることができる6つの異なる可能な評価があります。

したがって、VA基準を使用すると、PTSDと診断される可能性がありますが、それでもスケールで0と評価されます。残念ながら、症状によって作業が妨げられないため、PTSDの障害の月次チェックは行われません。 。それにもかかわらず、あなたがまだスペクトルの下限にいるとしても、あなたはまだいくらかの金銭的補償を与えられることができます。 [11]

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結論

あなたがPTSDと一緒に暮らしていて、あなたの状態のために目的を達成するのに苦労している米国の約800万人の一人であるなら、障害はあなたのための選択肢です。

ただし、主治医やメンタルヘルスの専門家からまだ診断を受けていない場合は、PTSDの障害を申請する前に診断を行うことが不可欠です。PTSDにはあなたの状態の医療記録が必要だからです。

あなたがたまたま援助を申請した場合;しかし、SSAまたはVA機関は、あなたがまだ働き、他の重要な機能を実行できると判断しましたが、それでもあなたは日常的にこの障害の影響を受けており、治療は常に選択肢であり、人々は技術を通じて症状を管理する方法を効果的に学びました認知行動療法など。

BetterHelpは、PTSD、うつ病、不安神経症を含むすべての精神状態に対してオンライン療法とカウンセリングセッションを提供します。 BetterHelp.comのプロバイダーは薬を処方することはできませんが、ここでは、PTSDに対処するために必要なスキルを習得し、最終的には恐怖に対処し、それらに対応する方法を学ぶことでそれを克服できます。

あなたが疑問に思っているなら、「PTSDは障害ですか？」または、支援を受けることができるかどうか、またどのように支援を得ることができるかについて興味がありました。うまくいけば、この記事が有益であり、すべての質問に答えてくれました。 PTSDやその他のメンタルヘルスのトピックの詳細については、BetterHelpのアドバイスセクションにアクセスしてください。ここでは、このような教育記事をさらに見つけることができます。

参考文献

  1. 米国退役軍人省。 （2018年9月13日）。成人のPTSDはどのくらい一般的ですか？ 2019年6月27日、https：//www.ptsd.va.gov/understand/common/common_adults.aspから取得
  1. Brewin、C。R.（2015） PTSDでのトラウマ的な出来事の再体験：侵入的記憶とフラッシュバックに関する研究の新しい道。European Journal of Psychotraumatology、6（1）、27180。doi：10.3402 / ejpt.v6.27180
  1. Aurora、R。N.、Zak、R。S.、Auerbach、S。H.、Casey、K。R.、Chowdhuri、S.、Karripot、A。、。 。 。 Morgenthaler、T。I.（2010）。成人の悪夢障害の治療のためのベストプラクティスガイド。臨床睡眠医学ジャーナル、6（4）。 https://aasm.org/resources/bestpracticeguides/nightmaredisorder.pdfから取得。
  1. 国立精神衛生研究所。 （2019年5月）。心的外傷後ストレス障害。 2019年6月27日、https：//www.nimh.nih.gov/health/topics/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/index.shtmlから取得
  1. Kjorstad、M.、Ohare、S.、Soseman、K.、Spellman、C。、＆Thomas、P。（2005）心的外傷後ストレス障害が子供の社会的スキルと遊びの職業に及ぼす影響[要約]。メンタルヘルスにおける作業療法、21（1）、39-56。土井：10.1300 / j004v21n01_03
  1. Clarner A、Graessel E、Scholz J、Niedermeier A、Uter W、Drexler H.公共交通機関での外傷性イベントの結果としての仕事関連の心的外傷後ストレス障害（PTSD）およびその他の感情的疾患：系統的レビュー。Int Arch Occup Environ Health。 2015年7月; 88（5）：549-64
  2. Brady、K。T.、Back、S。E。、およびCoffey、S。F。（2004）。薬物乱用と心的外傷後ストレス障害。心理学の現在の方向性、13（5）、206-209。 http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.825.3022&rep=rep1&type=pdfから取得
  1. ベトナムの戦闘退役軍人におけるPTSDの症状としての自殺と罪悪感。 （1991）。 American Journal of Psychiatry、148（5）、586-591。 doi：10.1176 / ajp.148.5.586
  1. 社会保障局。 （n.d.）。社会保障の下での障害評価。 2019年6月28日、https：//www.ssa.gov/disability/professionals/bluebook/12.00-MentalDisorders-Adult.htm#12_15から取得
  1. 米国退役軍人省。 （n.d.）。心的外傷後ストレス障害（PTSD）に対するVA障害補償。 2019年6月28日、https：//www.va.gov/disability/eligibility/ptsd/から取得
  1. Chisholm、Chisholm、およびKirpatrick。 （n.d.）。 PTSDのVA障害手当の取得。 2019年6月28日、https：//cck-law.com/types-of-va-disabilities/post-traumatic-stress-disorder-ptsd/から取得

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